“弹头”(抗体的偶联物)有免疫毒素,如蓖麻毒素;化疗药物,如阿霉素及放射性核素3类。应用抗体与放射性核素的偶联物进行肿瘤治疗者称为放射免疫治疗。
(一)抗体类型
1. 多克隆抗体 是最早用于导向治疗的载体,Order首先用131碘。抗铁蛋白的多克隆抗体进行肝脏肿瘤导向治疗。
2. 单克隆抗体(McAb) 因其特异性高,是当前导向治疗中用得最多的抗体。可分为鼠源性McAb和人源性McAb。
3. 基因工程抗体 用基因工程的方法将抗肿瘤抗体中的有效片段制成的抗体,可分三种:人-鼠嵌合抗体、改形抗体和全人化抗体。
(二)偶联物类型
1. 免疫毒素是指抗体与毒性蛋白的偶联物。毒性蛋白有细菌毒素(如白喉毒素)、植物毒素(如蓖麻毒素)及细胞毒素(如肿瘤坏死因子等)。
2. 免疫化疗药物是指抗体与化疗药物的偶联物。
3. 放射免疫偶联物是抗体与放射性核素的偶联物。它是利用放射性核素(主要是β粒子)发射的能量杀死瘤细胞,也可称为内照射放疗。此类偶联物是上述3种偶联物中最有效的1种。#p#副标题#e#
(三)放射性核素的选择
目前,临床上应用最多的是发射β粒子的放射性核素,如90铱(90Y)、188铼(188Re)、131碘(131I)等。最有希望的核素是90铱,但由于来源及标记方法较困难,目前最常用的是131碘。
(四)临床应用
1.放射免疫治疗应用范围放射免疫治疗是肿瘤常规治疗方法的补充而非替代。其适用范围:①手术不能切除或不愿手术。②手术切除不彻底或已经转移。③术后复发无法再手术。
2. 毒副作用较少,有骨髓轻度抑制。
3.局部用药 经静脉注射的抗体标记物,在肿瘤细胞中结合量很少。采用局部给药可提高疗效。局部给药分为动脉内注射、腔内(心包、胸腔、腹腔等)注射及瘤内注射等。
皮肤血管瘤早期可使用抑制血管内皮细胞增生的药物治疗,还可配合糖皮质激素类、抗肿瘤药物等。
2021-09-08 浏览(4638)
...护理,合理膳食,多注意休息,避免过度劳累,长期服用抗肿瘤的药物,避免肿瘤的加重。
2020-11-20 浏览(8652)
少量的胸腔积液,一般是不需要抽的,如果中等到大量的胸腔积液,它可能会引起来肺不张,引起呼吸困难,这种是需要抽取胸腔积液的。再根据积液产生的原因,给予相应的抗炎治疗,抗结核治疗或者是抗肿瘤治疗。
2020-09-11 浏览(3009)
...的治疗。原发肿瘤应根据不同的原发肿瘤性质给予相应的抗肿瘤治疗。
2020-06-05 浏览(3460)
A:生物制剂主要调节机体的免疫功能,调节机体自身抗肿瘤作用。免疫治疗药物临床上比较常用的是免疫检查点抑制剂。最后就是中药制剂。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:抗肿瘤可以在医生的指导下口服止痛的药物来进行治疗,病情恢复期间保持愉悦心情。
王朔主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:抗肿瘤的中草药有丹参和茯苓,可以到医院通过手术切除的方法来进行治疗,在医生的指导下正确用药。
王朔主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:抗肿瘤的中草药主要有红豆杉、冬虫夏草、人参、葛根、当归、茯苓等等治疗方法。
王朔主任医师内蒙古民族大学附属医院