妊娠期特发的高血压病与原发性高血压及继发于其他疾病的高血压不同,它与严重的母婴并发症密切相关。因此,积极治疗妊娠期高血压,对母婴的安危至关重要。由于某些治疗高血压的药物对胎儿会产生一定影响。
以下药物应慎用:
1、β-受体拮抗剂 代表药普萘洛尔适用于妊娠高血压并发窦性及室上性心动过速的患者,但近年来,由于临床发现该药与胎儿宫内窘迫、低出生体重和围产期死亡率增加有关,故目前已不主张再用于妊娠高血压的治疗。
2、α-肾上腺素能拮抗剂 较常用的为哌唑嗪,它既可降低心脏前负荷,又可降低阻力血管后负荷,但因临床应用积累较少,故应慎用。
3、血管紧张素转换酶抑制剂 有卡托普利、依那普利、贝那普利等。因这类药对胎儿有损害,故应禁用于孕妇。新应用于临床的第二代血管紧张素转换酶抑制剂群多普利,降压效果好,尚未见有对胎儿不利的报道,但能否用于妊娠高血压的治疗,还需进一步探索。
利尿剂近年来,在妊娠期很少使用利尿剂作为降压药物,主要原因在于利尿剂会减少母体血容量,常伴有不良围产儿结局,须予以重视。
总之,发生妊娠高血压后要请有经验的医生给予指导治疗,千万不要自行滥用药物,以免出现严重后果。
...法常用的有利尿剂、钙离子通道阻抗剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及中成药等。
2020-07-21 浏览(8309)
治疗心肌缺血的药物,可以使用抗血小板聚集药物、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物等,根据病情不同,治疗也不一样。情况严重的可以选择介入治疗和外科手术。
2019-06-16 浏览(2465)
...以选择的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或其受体拮抗剂(ARB)。
2019-04-19 浏览(5472)
A:定期监测血压,变化血糖,血脂的情况,给予必要的降压药物,比如可以选择利尿剂钙通道阻抗剂血管紧张素,转换酶抑制剂等随时调整治疗方案。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:一般采用血管紧张素转换酶抑制剂,或者是血管紧张素受体拮抗剂。如果情况比较严重的话,建议直接进行手术治疗。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:并且在非药物治疗的基础上,还要给予一定的药物治疗降压药物的选择,根据不同情况可以选择利尿剂,钙通道拮抗剂,β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂等。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:如果比较明显,那么可以选择其他的药物,比如替换成血管紧张素转换酶抑制剂,钙通道阻滞剂等。随时调整治疗方案。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院