母婴血型不合溶血性疾病是一种与血型有关的、因孕妇和胎儿之间血型不合而发生的疾病,往往发生在胎儿期和新生儿早期,可使胎儿红细胞凝集破坏,是引起胎儿或新生儿溶血性疾病的重要病因。
胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原如果正是孕妇所缺少的,一旦进入母体,母体会产生抗体,这种抗体可经胎盘进入胎儿体内,引起免疫反应,使胎儿红细胞凝集、破坏,发生溶血,导致流产、死胎,死产率高,即使幸存,患儿智力发育也会受影响。
90%以上的婴儿患者母亲的血型为O型,婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见,约占20%。但发生新生儿溶血病的则很少,仅约1/150,而且症状大多很轻,常常被忽视。但近年来有增多的趋势。
ABO血型不合产生的抗体分子质量小,可以通过胎盘。ABO血型不合导致溶血往往在第一胎就可能发生,因为O型血孕妇在妊娠前就有机会接触ABO血型抗原,如:
肠道寄生菌中有血型抗原;
某些免疫疫苗含有ABO血型抗原;
自然界中动植物含有ABO血型抗原。
第一胎血型不合可以产生抗体,发生胎儿或新生儿溶血。但临床症状较轻,虽然ABO溶血的发病率高,但新生儿溶血病只有10%。ABO溶血病表现为轻、中度贫血及黄疸,极少发生核黄疸和水肿。
为了预防发生新生儿溶血病,孕期可以进行实验室检查。首先要做血型鉴定,还要做ABO血型抗体及效价测定,测定孕妇血清中IgG性质的抗体及测定抗A(B)IgG抗体效价,可以预测ABO溶血病的发生。
患新生儿溶血症的宝宝,会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状,有的甚至发生惊厥、抽搐,医学上称为核黄疸,严重者会于生后3~5日内死亡。发生核黄疸,经救治幸存的婴儿也多数留有智力和运动功能不全等后遗症。胎儿时期若溶血严重可引起流产、早产或死胎。
也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会发生冲突,因为等到孩子出生之后,婴儿体内来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。年轻的爸爸妈妈们也不用太担心,一般情况下ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解。即使是严重的Rh溶血病、核黄疸,如果能及时进行换血,绝大多数宝宝都能转危为安。
为加强孕期保健,怀孕前夫妇双方一定要查血型,以便早期发现血型不合,预防治疗。现在很多医院开展中药预防和治疗母婴血型不合,效果都很好。
乙肝不一定会遗传给下一代,但是如果母亲患有乙肝,那有可能会传染给胎儿。乙肝妈妈在怀孕后要及时治疗,能有效地阻断母婴传播。
2022-04-16 浏览(3067)
孕妇患有乙肝对宝宝是有影响的。乙肝病毒可以通过母婴传播,妈妈的病毒量越大,传染的风险越高。
2022-04-16 浏览(6866)
和乙肝病毒携带者吃饭一般是不会传染的,乙肝病毒主要的传播方式一种是通过母婴传播,另外一种是血液传播,此外还有性传播。
2022-04-16 浏览(5639)
乙肝孕妇现在多数情况是可以母乳喂养的,因为现在孕妇在目前的医疗条件下,都要求做母婴的阻断。
2022-02-05 浏览(3559)
A:罕见血型人群平时应尽量避免接触尖锐物品,防止身体出现损伤并大量失血。罕见血型的孕妇生产前要提前通知待产医院血型,防止出现意外。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:父母的血型决定了孩子的血型,如两个O型血的孩子,血型只可能是O型,而不可能是其他血型。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:一般对于阿菊阴性血的人群,要建立档案,防止出现有外伤失血过多的rh阴性的患者需要输血时能够及时找到血源。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:O型血最招蚊子是不对的,蚊子不会判断血型,身上脏,有异味的最招蚊子,蚊子喜欢脏乱差的环境。
李方方主治医师开封市中心医院