糖尿病患者：促胃动力药+消化酶

    老张患糖尿病多年，一直有腹胀，腹部隐痛不适感，饭后还常常出现恶心，也时常有便秘。便秘严重时，老张会自行口服一些泻药，但在腹泻同时，腹胀、恶心并不能缓解，并且泻药也渐渐失去了作用，老张很是烦恼。

    分析：糖尿病患者由于周围自主神经病变，导致内脏自主神经受损，并且由于糖尿病性微血管病变造成胃肠平滑肌细胞变性，出现胃肠运动减弱，胃排空延迟，从而出现腹胀、便秘等消化不良症状，又称为糖尿病“胃轻瘫”。

    建议：糖尿病“胃轻瘫”宜早期治疗。一方面要良好地控制血糖，并针对神经损害用药。

    另一方面需改善或纠正胃动力异常，可使用吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等药物促进胃肠蠕动，使用消化酶帮助消化，也可使用六味安消等中药。