妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少(oligohydramnios)。妊娠早,中期的羊水过少,多以流产告终。羊水过少时,羊水呈粘稠,混浊,暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0。1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0。5%~4%,检出率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
羊水过少是胎儿危险的,极其重要的信号。若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率。
近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果。方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的0。85%盐水,以每分钟15~20ml的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率变异减速消失,或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml(100~700ml)。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率,胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全,经济,有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。
孕妇羊水少的治疗原则
1. 早,中期妊娠,发现羊水过少,从优生角度来看,以终止妊娠为宜。
2. 妊娠28~35周,发现羊水过少,而B超未发现明显胎儿畸形,给予改善胎盘回圈,羊膜腔内注液治疗,以增加宫内羊水量。
3. 凡妊娠35周以上,发现羊水过少,经处理后,羊水量未见增多,在排除胎儿畸形后,应终止妊娠,产程中严密观察,遇有宫内窘迫者,应予给氧,如短期内经阴道不能结束分娩者,则以剖宫产结束分娩。
孕期阴道炎是一种病原微生物的感染,如果不经过治疗,病原微生物逆行感染可能会引起胎儿的宫内感染,就会累及到胚胎或者是胎儿。
2023-09-14 浏览(6375)
新冠病毒阳性通常是指新型冠状病毒核酸检测阳性。孕妇感染新型冠状病毒可以通过一般治疗以及药物治疗、手术治疗的方法进行治疗。
2022-12-27 浏览(3312)
阳了通常是指感染新型冠状病毒,孕妇感染新型冠状病毒后可以通过居家隔离、药物治疗等方法进行治疗。
2022-12-27 浏览(3479)
孕妇抗原结果为阳性时,如果没有不适症状,一般不需要特殊治疗,可以多喝水,保证体内水分充足。
2022-12-17 浏览(4625)
A:孕妇口苦的话要看一下孕妇现在怀孕多久了,一般在怀孕期间是不建议用药的,就是多喝点水吧。
杨生秀主任医师银川市妇幼保健院
A:孕妇痔疮一般不能口服药物治疗,可以谨遵医嘱选择一些有安全性的外用药膏来涂抹治疗。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:孕妇便秘的治疗主要是饮食调理。因为孕妇是特殊个体,用药要特别谨慎,药物治疗往往会造成患者对药物的依赖。研究建议孕妇要照顾好胎儿,对孕妇来说防治便秘最好的方法就是饮食调理。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A: 对于孕妇的阑尾炎原则上尽量不要采取保守治疗,应该考虑进行手术治疗,同时术后要注意保胎安胎的治疗,这样能够减少手术后带来的一些孕妇和胎儿的风险。
李常月主任医师七台河市人民医院