药物治疗包括以下几种(仅为参考,当以医嘱为先):
抗炎止痛药:国外首选对乙酰氨基酚,该药物止痛效果好,不良反应少,费用低。通常1日总量不超过3g,但长期大剂量使用有引起肝或肾损伤的报告。如果此类药物止痛效果不明显或伴有膝关节积液,宜选用其它药物。
非甾体类抗炎药( AIDs):这类药物具有抗炎、止痛和解热作用,是治疗骨性关节炎最常用的药物。
但是其中有的阿司匹林、水杨酸、保泰松、吲哚美辛和萘普生等,对关节软骨基质蛋白聚糖合成有抑制作用,不利于骨性关节炎,不宜选用,至少不应长期使用。
另一些药物如双氯芬酸、美洛昔康、萘丁美酮、依托度酸、舒林酸和阿西美辛等,对软骨基质蛋白聚糖的合成无不良影响,甚至有促进合成作用,适于选用。
阿片类:对中度至严重的膝骨性关节炎患者,以上药物治疗仍不能解除疼痛时,国外学者主张将阿片类药物作为最后选择。经常选用的这类药物有可待因和曲马多。有一定的效果,但是,该类药物的不良反应如恶心、呕吐、腹泻和多汗,以及有一定的耐受性和潜在的依赖性都值得重视。
氨基葡萄糖:氨基葡萄糖既能抗炎止痛,又有延缓膝骨性关节炎发展的作用,被认为是第一个改变骨性关节炎病情的药物或慢作用药,体外实验也证实其对软骨代谢有良好作用,也称其为软骨保护剂。长期使用氨基葡萄糖治疗可阻止膝关节骨性关节炎的发展。
双醋瑞因:该药可以抑制金属蛋白酶的活性及稳定溶酶体膜而发挥抗炎及对关节软骨的保护作用,从而改善骨性关节炎的病程。试验证明能明显改善患者症状,且其不良反应仅为短暂腹泻。
类风湿性关节炎一般比较好治疗。通常只要坚持合理和正规的药物治疗,大部分患者能够得到有效的缓解,并且改善病情。
2022-04-24 浏览(1413)
类风湿关节炎的早期诊断主要根据体征、症状、影像学的检查以及血液的检查综合来确诊。
2022-04-24 浏览(3145)
类风湿关节炎一般不会很严重,但通常需要长时间的治疗,才能够得到控制和缓解。类风湿关节炎主要是以小关节受累为主。
2022-04-24 浏览(8685)
类风湿性关节炎患者应该配合医生的指导积极地进行治疗,能够有效控制病情的发展。首先可通过类风湿因子测试的方法判断具体病情。
2022-04-24 浏览(7237)
A:如果是扭伤或者创伤是以多休息以及对症治疗为主,如果是化脓性关节炎,需要积极抗感染治疗,痛风性关节炎,可以用非甾体类抗炎药治疗,类风湿关节炎,还需要用免疫抑制剂长期维持治疗。
刘立宁副主任医师聊城市人民医院
A:平时注意保暖,避免受凉,可以多吃高钙的食物,加强身体营养,减少局部活动,不要过于担心,心情保持舒畅,早日康复。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:比如化脓性关节炎积极抗感染治疗就可以,还可以采取关节腔穿刺的方法,如果是类风湿关节炎,需要用免疫抑制剂长期维持治疗。
刘立宁副主任医师聊城市人民医院
A:膝关节骨性关节炎的症状是逐渐加重的,需要采取不同的治疗方法,针对性的治疗,避免耽误病情。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院