铅是一种具有亲和性的有毒矿物质,在人体内半衰期很长,约为1460天。它先以磷酸氢铅的形成分布于全身,继之有90%~95%转化为正磷酸盐沉积在骨骼、牙齿、脏器、肌肤、毛发中,然后缓慢地转移至血液中。铅对人体各种组织系统均有毒性危害,尤其是神经、造血系统受害最甚。当铅的摄入量大于排泄量时,血液中铅元素就会增高。
正常人体内含铅总量为0.1~0.2克,中毒量约为0.4克,致死量为20克,铅化物的致死量为50克。若1周内每天从含铅中药中摄入10毫克铅,或在几个月内每天摄入1毫克铅,便可引起中毒。
早期铅中毒,中毒症状为
头晕、头痛、烦躁、失眠、乏力、健忘、食欲减退、口有异味、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻或便秘等。铅还可以使人的记忆力衰退,思维和判断能力下降,女性月经不调。铅还能通过胎盘侵入胎儿脑组织,使婴幼儿发生智力障碍、痉挛性疾病和行为异常。
铅还有致突变作用,使细胞癌变的危险性增加。
体内含铅量高的癌症患者,治疗效果也会相应下降。中度和重度铅中毒者,铅与体内蛋白质中的巯基结合,含巯基的酶被抑制,影响血红素合成,从而引发贫血。
含铅中药
主要有铅丹、铅粉、铅霜、黄丹、密陀僧等,另外还有中成药黑锡丹、二味黑锡丹等,含铅量高达15%。中医外科用做狗皮膏药等的膏药基质,是用铅丹制成的,经常使用,经肌肤缓慢吸收,也会发生铅中毒。
理想的驱铅药物目前尚没有。
但有些食物有一定的驱铅作用,如牛奶、虾皮、茶叶、大蒜、胡萝卜、南瓜、海带等。此外,一些富含维生素C的果蔬,如豆芽、绿叶蔬菜、鲜枣、橘子、柠檬、荸荠等亦有驱铅之效可常吃。
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A:在治疗方面可以使用金属络合剂等药物来做治疗,这种类型的药物对于治疗铅中毒是有帮助的。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:出现铅中毒,一定要及时治疗,排铅治疗比较关键的,可以使用金属鳌合剂,再配合氧化剂,效果会更好。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:及时就医治疗,可以口服依地酸二纳钙驱铅治疗,以后要更换工作,目前及时就医神经内科治疗。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:如果不放心的话,建议去儿科检查一下。根据检查的情况,再进行相应的治疗和处理。需要排除一下铅中毒以及微量元素缺乏的情况。
张勤良主治医师临沂市人民医院