病名:直肠脱垂就是我们通常说的脱肛,它是指肛管、直肠粘膜、直肠全层和部分乙状结肠下移脱出肛门外的一种疾病。
病因:本病的发生以先天遗传因素为主,其它如外伤、营养不良、生育等也可造成本病,概括如下:①肛提肌和肛门括约肌先天发育不良,失去对肛管和直肠的支持固定作用;②肛门括约肌因外伤致松弛无力;③全身营养不良,坐骨直肠间隙内脂肪被消耗,失去对直肠的支持;④多次分娩,使盆底肌及直肠支持组织松弛无力;⑤腰骶神经受损,肛门括约肌松弛无力;⑥严重的痔疮反复脱出肛门,牵拉直肠脱出肛外;⑦长期便秘、腹泻、气喘、百日咳等增加腹压的疾病可诱发直肠脱垂。
症状:根据脱垂的程度,我们将直肠脱垂分三度:一度直肠脱垂,是指在排便时直肠粘膜脱垂,脱出长度在3cm内,多可自行还纳,患者有肛门坠胀和排便不畅感; 二度直肠脱垂,排便或增加腹压时直肠全层脱出,长约4~8cm,不能自行还纳,多伴有肛门括约肌的松弛; 三度直肠脱垂,排便、增加腹压甚至咳嗽、行走时,肛管、直肠及部分乙状结肠脱出肛外,长度在8cm以上,手推复位都困难,由于反复脱出,可有粘膜糜烂、肥厚、无弹性,伴肛门括约肌松弛、便血、大便失禁等症状。
治疗:本病的治疗分三个方面,即保守疗法、手术疗法和注射疗法。
保守疗法:每次脱出后先用中药外洗,方用石榴皮、枯矾、五倍子、苦参。然后外涂软膏将其还纳肛内。口服补中益气丸。此外应治疗便秘、腹泻、咳嗽等疾病,并做提肛锻炼。
手术疗法:本病的手术方法较多,主要是从悬吊直肠、紧缩肛门方面入手,但目前都不成熟,并发症较多,在此不一一介绍。
注射疗法:国内使用治疗痔疮的硬化剂来治疗本病有一定效果,虽较手术方法痛苦小,但同硬化剂治疗痔疮一样,会发生局部坏死大出血、肛门直肠狭窄等并发症及后遗症。
痔疮和直肠脱垂是两个疾病,可以分开手术,也可以一起手术。
2022-01-03 浏览(1379)
造成肛门坠胀的原因有很多,比较常见的是肛门结构上或功能上的改变,比如痔疮急性期、肛旁的感染、肛周的脓肿、直肠粘膜的脱垂,都可以引起肛门部的坠胀。还有直肠附近的肿瘤、女性产后病人,也会引起肛门坠胀。
2020-12-22 浏览(7870)
...状,所代表的问题有多种。比如一些良性的改变,像粘膜脱垂、痔疮、肛周的感染,都可以造成盆底坠胀的感觉。还有直肠肿瘤长到一定大小的时候,也会引起肛门的坠胀感,要及时检查治疗。
2020-12-22 浏览(7204)
直肠脱落,又叫直肠脱垂,俗称脱肛,它的病因尚不完全明了,认为与多种因素有关。
2020-04-28 浏览(8891)
A:直肠脱垂俗称脱肛,易和痔疮相混淆,混合痔为颗粒状脱出、直肠脱垂为圆柱状脱出,现在直肠脱垂发病率极低,儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂,通常5岁前可自愈。成人直肠脱垂一定要手术治疗
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院
A:建议直肠脱垂患者到正规医院配合检查,明确直肠脱垂分度。轻度的直肠脱垂肠采取药物治疗,当病情到了中重度则应进行手术治疗。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:直肠脱垂的主要治疗方法是需要通过手术进行治疗,而痔疮发生的脱垂,可以进行药物的保守治疗必要的时候也可以考虑手术治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂,在保持大便通畅、勿剧烈活动情况下通常可自愈。现在成人完全性直肠脱垂极少见,且难大多不能自愈需要手术治疗才能自愈
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院