他汀类药物的不良反应
1.一般不良反应 他汀类药物耐受性好,一般不良反应有口干、腹痛、便秘、流感症状、消化不良、转氨酶升高等,发生率>1%,停药后均可消失。
2.严重不良反应 肌病(包括肌炎和横纹肌溶解)是最典型且严重的不良反应。表现为肌无力、肌痛、无尿、血清肌酸激酶(CK)升高等,发生率约为千分之一。发生原因尚未明确。
3.血栓性血小板减少性紫癜 这个不良反应较少见,主要是与双香豆素类抗凝药合用时出现,所以两者合用时要调整抗凝药剂量。
4.患者抑郁 也较少见,并且停药后不需要服用抗抑郁药,症状即可改善。
5.感觉异常和脱发 感觉异常多发生在面部、头皮、舌头和四肢,表现为麻木感、灼烧感,皮肤过敏或疼痛,出现反应的时间从服药当天到治疗一年,一般停药后即可恢复,不需要特殊处理。
药物间诱发副作用
他汀类药物与其他药物合用时,其他药物成为其诱发副作用的关键因素。
这些药物包括环孢素、红霉素、克拉霉素、奈法唑酮、抗真菌药和蛋白酶抑制剂,如安普那韦,奈非那韦等,贝特类、烟酸。
另外一些诱发因素有:肝功能不全、肾功能不全、甲状腺功能减退、早衰以及严重感染。
1.与葡萄柚汁合用 葡萄柚汁可增加辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀的口服生物利用度和药理作用,可以引起以肌病和横纹肌溶解为特征的毒性反应。
2.与烟酸类降脂药物合用 烟酸类降脂药物与他汀类合用可治疗顽固性高胆固醇血症,但以上药物合用均可导致横纹肌溶解的发生率增高。
3.与环孢素A(CsA)合用 CsA与普伐他汀、洛伐他汀联用,易发生疾病甚至造成肾衰、死亡。
虽然这类药物的一些不良反应很严重,但这些不良反应的发生率很低,并且一般都会有前驱症状,发生的轻度损害都是可逆的。所以在服用他汀类药物时,要自我“监测”,严密监测肝功能。
当感觉有肌痛、肌无力、严重抑郁、类流感症状时候,应立即检测CK值并停药。
建议待CK值恢复正常后,换另一种他汀药,低剂量开始,并时刻注意症状和CK值。若肌病未及时发现和停药,便可导致横纹肌溶解,甚至肾衰。若及时发现并停药,肌病是可以逆转的,并且不造成肾衰。
目前艾滋病的一个阻断的药物有很多种,有一些病人可能会有消化道的反应,极少一部分人可能会有过敏的反应。
2021-04-18 浏览(2602)
非甾体类抗炎药物最主要的副作用是胃肠道的反应,通常表现有腹部不适,恶心、呕吐、出血或者是消化性溃疡等等。其次是皮肤反应,有可能产生皮肤的损害,包括有皮疹、荨麻疹、剥脱性皮炎以及光敏等皮肤的损害,少数分...
2020-09-15 浏览(9808)
服用四联疗法会引起很多患者出现恶心、便秘,腹泻、胃胀、胃疼等轻微的胃肠道的不适。那么出现这种副作用时,如果能耐受,建议继续把四联药物复完。但如果在服药过程中出现皮疹的情况,则要及时的停药,及时就医。
2020-08-16 浏览(9553)
正常的麻醉需求下对健康成年人来说,合理的用药合理的技术,一般不会对身体产生不良影响,也就是说不会有什么副作用。全麻药物导致的副作用,可能会表现为反应迟钝、记忆力减退等情况。
2020-02-29 浏览(5790)
A:化疗是化学药物治疗的简称,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。有骨髓移植、消化道反应、肝肾功能损伤等副反应。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:一般服用这个药物时出现有过敏反应是禁止服用的,尽量饭后服用,防止出现消化道的不良反应。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:四五家在临床上不良反应比较少见,还不够明确,一般对于这个药物所含的成分,有过敏反应的患者是禁止使用的。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:您好,降黄疸的药物一般没有什么副作用,孩子在吃的时候不会有什么反应,您需要定期检查黄疸指数,然后再考虑是否调整药量。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院