息斯敏是一种作用强、长效的H1受体拮抗剂,临床广泛应用于荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等病的治疗。近年来,在临床使用中已发现一些少见的不良反应。现介绍如下:
1.剥脱性皮炎:有报道一名过敏性鼻炎患者服用息斯敏10mg/天,3天后全身皮肤陆续出现潮红、肿胀、伴灼热感,加大剂量至20mg/天,病情加重,颈部糜烂,躯干、四肢大量脱屑。停用息斯敏,经激素等对症治疗后痊愈。1月后该患者自服息斯敏,再次出现类似症状。
2.癫痫:有报道一名全身皮肤瘙痒患者,服用息斯敏10mg后,间隔2小时左右出现四肢痉挛性抽搐,烦躁不安,短暂性意识丧失,伴头晕、胸闷等症状。经肌注安定、静滴能量合剂后症状缓解。
3.过敏性休克:有报道一名荨麻疹女性患者服用息斯敏10mg后10分钟,突然面色苍白、呼吸困难、昏厥倒地,脉搏130次/分,血压8/4kpa。即诊断为息斯敏致过敏性休克,即予1肾上腺素1毫升肌注,继静滴地塞米松,病情转危为安。
4.头痛:有报道一名过敏性鼻炎患者,口服息斯敏10mg后1小时出现头痛,逐渐加重,4小时后自行缓解。第二天又服息斯敏,再次出现上述症状。2周后再服息斯敏出现类似表现。
5.严重心动过缓:有报道一名女患者因皮肤瘙痒,口服息斯敏10mg/天,3天后自觉胸闷、气短、头晕,查心电图P-R间期延长,心动过缓(44次/分),停服息斯敏,口服山莨菪碱,第2天症状消失,心率恢复。1月后再服息斯敏,3天后重现上述症状,经处理症状消失。
6.血尿:有报道一名过敏性鼻炎患者口服息斯敏10mg,当晚出现淡红色肉眼血尿,无尿痛和其他不适,次日血尿消失。几日后再服息斯敏10mg,数小时即出现肉眼血尿,尿常规检查示满视野红细胞,未作任何处理,血尿自行消失。
7.心绞痛:有报道一名原有冠心病史的过敏性鼻炎患者,服用息斯敏10mg后1小时,心绞痛急性发作,对症处理后缓解。第二天又服息斯敏,心绞痛再次发作,考虑与息斯敏有关,停服后1月内未再发作。
如果长时间出现过敏性鼻炎,还可能会引起嗅觉下降的症状,可以还并发鼻窦炎、结膜炎、鼻息肉等等。
2022-10-23 浏览(3553)
荨麻疹的病因尚不明确,首先是建立在易感体质基础上,曾有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等病史,然后又出现荨麻疹。
2021-06-17 浏览(1750)
眼睛很痒可能是由于患有结膜炎,或者是角膜炎等眼部疾病所引起的,还有可能是因为患有过敏性鼻炎的原因。
2020-10-18 浏览(7411)
眼睛痒如果是结膜炎和角膜炎引起的,可以局部使用眼药水进行治疗。如果是过敏性鼻炎导致的,可以口服抗过敏药。如果是长期熬夜或过度用眼造成的,要保持充足睡眠,注意合理用眼,还要注意眼部的清洁卫生。
2020-10-17 浏览(5183)
A:我们应该首先脱离污染环境,佩戴口罩,如患者有明显过敏性鼻炎或过敏性结膜炎发作,可以使用抗过敏药物,对症治疗,改善患者症状。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:治疗上注意不能揉眼,揉眼会加重症状,可以用清水洗脸,去除眼部过敏原,并且点萘敏维滴眼液等抗过敏的滴眼液治疗。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:但肯定是否定的,这个结膜充血有几种情况,第1个就是熬夜用眼过度,第2个就是过敏,第3个也可能受到这种外力的作用,第4个就是炎症这个要结合临床上其他症状综合判断。
吴涛主治医师合肥市第一人民医院
A:治疗上需要点抗生素滴眼液控制感染,例如妥布霉素滴眼液或左氧氟沙星滴眼液,眼睛痒的话可以用抗过敏的滴眼液止痒,例如萘敏维滴眼液。
陶远副主任医师济南市第二人民医院