治疗淋病应遵循早发现、早诊断、早治疗的原则,足量用药,规则用药。
(1)一般治疗:
急性期淋病患者应卧床休息,保持心绪平和;禁食辛辣刺激性食物及饮酒;禁房事;不宜进行剧烈运动;保持外阴清洁,及时更换并消毒内衣裤。
(2)药物治疗
淋菌性尿道炎和宫颈炎:口服氟哌酸每次800~1000毫克,每日1次,连续3天;或环丙氟哌酸500毫克,每日口服2次,连续3天。肝肾功能障碍、孕妇、儿童及18岁以下少年禁用。
也可用头孢三嗪0.5~1克,每日肌注1次,连续3天;或头孢噻肟1克,每日肌注1次,连续3 天;或壮观霉素4克,每日肌注1次,连续3天。
如果所感染的淋球菌是对青霉素敏感的菌株,可用普鲁卡因青霉素480万单位,每日肌注1次,每侧臀部各注射240万单位,连续3天;或口服羟氨苄青霉素每次3克,每日1次,连续3天。使用这两种药物的同时,均应同时顿服丙磺舒1克。
对上述药物过敏者可选:强力霉素100毫克,口服,每日2次,连续14天(孕妇禁用);或红霉素500毫克,每日服4次,连服14天。
成人淋菌性眼炎:头孢三嗪1克,每日肌注1次,连续5天;或头孢噻肟1克,每日肌注1次,连续5天;或壮观霉素2克,每日肌注2次,连用5天。
如分离的淋球菌是对青霉素敏感的菌株,可用水剂青霉素G1000万单位,静脉滴注,每日1 次,连续5天。
在上述治疗的同时,用生理盐水冲洗眼部,每5~10分钟冲洗1次,脓液减少后改为0.5~ 1小时冲洗1次,冲洗后外涂0.5%红霉素眼膏。
淋菌性咽炎:头孢三嗪1克,每日肌注1次,连续3天;或口服氟哌酸800毫克1次;或口服复方新诺明,每次1克,每日2次,连服7天。氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、壮观霉素对本病无效。
淋菌性直肠炎:头孢三嗪1克,每日肌注1次,连用3天。氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、四环素对本病无效。
有合并症的淋病:头孢三嗪每次1克,每日1次,肌注,应用10~15天;或壮观霉素每次肌注2克,每日1次,使用10~15天;或氟嗪酸口服,每次200毫克,每日3次,连服10~15天,有肝肾功能障碍、孕妇、18岁以下少年及儿童禁用氟嗪酸。
播散性淋病:头孢三嗪1克,12小时静脉注射1次,5天后改为每天肌注1次,每次1克,连续7天;或头孢噻肟每次1克,静脉注射,每8小时1次,5天后改为肌注,每次1克,每天1次,连续7天。出现脑膜炎或心内膜炎的患者用头孢三嗪1~2克,静脉滴注,每12小时1次,淋菌性脑膜炎连续使用2周,淋菌性心内膜炎患者至少使用4周。
(3)由于淋病常同时合并沙眼衣原体感染,因此如果淋菌性宫颈炎、尿道炎用药后效果不好,可在治疗后继续服用强力霉素100毫克,每天2次,连服7天,以预防沙眼衣原体感染的可能。如果患者有淋病合并症,同时又有沙眼衣原体感染,强力霉素的使用时间需延长,为每次口服100毫克,每日2次,连服15~21天。
(4)治疗后4~7天复查。
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
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中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
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首先可以勤洗宝宝屁股,每次宝宝小便后,最好用温水清洗宝宝的臀部,并用干净的棉布擦干,涂防护膏。
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宝宝消化不良积食的治疗有很多方面,包括药物和饮食生活习惯方面。
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A:建议去正规医院妇科以及皮肤性病科就诊,检查阴道分泌物,明确具体是炎症还是淋病所致,然后根据检查结果对症用药治疗。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:您好,性病只是性传播疾病,包括梅毒、艾滋病、淋病、尖锐湿疣等,每种的治疗药物都是不一样的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:排淋菌性尿道炎,相对淋病治疗的时间短,治疗还是用药,口服消炎药,也可以注射消炎针的,同时清淡饮食。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:如果检查确定是淋病,可以选择头孢菌素类或者大观霉素类药物治疗。如果选择头孢菌素类药物,用药之前先要做皮肤过敏试验。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院