假性尖锐湿疣的症状特征
假性尖锐湿疣是一种至今发病原因不明的疾病,其临床特点和组织病理与尖锐湿疣极易混淆。因此,临床上甚易误诊。
1色泽:假性尖锐湿疣外观呈淡红色(粘膜色)67例,淡褐色13例。
2大小:假性尖锐湿疣直径1~2mm。
3行态:假性尖锐湿疣鱼子状66例,绒毛状7例,息肉状2例,丘疹状3例,苔藓状1例,丝状1例。
4部位:假性尖锐湿疣两小****内侧46例,阴道前庭32例,单侧小****2例。
假性尖锐湿疣的病发特点
女性假性尖锐湿疣的病因可能是生理性异常,也可能与其他感染有关,如念珠菌感染、泌尿系感染,与长期阴道分泌物刺激有关。假性尖锐湿疣主要症状是外阴瘙痒,白带多,皮肤损害限于小****,为粟粒大小,粘膜色或淡红色小丘疹,表面光滑如鱼子状,群集分布,好发在20~30岁的女性外阴,特别是小****内测和阴道前庭。假性尖锐湿疣部分发生绒毛状改变。醋酸白试验阴性,甲苯胺蓝试验阴性。42例组织病理示粘膜上皮大片空泡样细胞,但此细胞大小.形态.细胞极性及染色均正常,胞浆空泡圆而规则,而无诊断性空泡细胞可见。行PCR检测20例人乳头瘤病毒阴性。说明假性尖锐湿疣与人类乳头状瘤病毒无关。治疗此病时主要应治疗其他感染,若有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或泌尿系感染要首先予以治疗,应加强预防,避免感染这类疾病。若没有感染,就不会有外阴瘙痒的症状,女性假性尖锐湿疣的皮损就会逐渐减少。因而对女性假性尖锐湿疣皮肤损害从医疗的角度来讲,不需要特殊治疗。
假性尖锐湿疣诊断
本病临床表现与不典型尖锐湿疣极其相似,本组误诊率50%,误诊原因如下:
1、部分医生对假性尖锐湿疣认识不足。因此,不能将两种疾病从临床角度予以鉴别。初诊时便武断地诊断为尖锐湿疣而误诊。
2、思维片面,将两个以上性伴侣的患者,只要生殖器出现湿疣样皮损,便轻易诊断为尖锐湿疣。
3、过于依赖组织病理,因部分医生对皮损形态认识不够,故遇到生殖器皮疹便常规做组织活检,靠病理科医生定论。由于大部分病理医生并非皮肤病专业,对假性尖锐湿疣损特征掌握不够,在阅片中单凭细胞空泡样变,便诊断为尖锐湿疣,加之临床医生,尤其是妇产科和泌尿外科医生过于依赖病理诊断,从而导致误诊。
满足于初步诊断,未做进一步检查,本组病例根据皮肤损害,疑诊断有误,行PCR检查及醋酸白试验后修正诊断。
尖锐湿疣的诊断要结合临床症状和实验室检测。尖锐湿疣肉眼很难鉴别,首先,可进行醋酸白试验,在病变组织里用醋酸染色,若出现白色就可判断为尖锐湿疣。其次,可通过抽血进行HPV抗体或HPV核酸检测。最后,就是结合临床...
2019-08-22 浏览(4783)
艾滋病主要是通过抽血进行艾滋病抗体或艾滋病核酸的检测,窗口期后进行检测结果是阳性,就可以明确诊断。诊断后还需进行CD4T淋巴细胞检测、血常规、胸片、肝功能、肾功能、乙肝、丙肝、梅毒、尖锐湿疣等检测。
2019-08-20 浏览(9657)
...块,第一首先是病史,在判断阴茎癌的时候特别注意要和尖锐湿疣区分开。第二阴茎癌的病人他会有一种恶臭,是这个病情的一个特殊性。第三阴茎癌它会出现淋巴结转移,两侧的腹股沟可以出现肿大。第四就是做一些医学的专...
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一般情况下,珍珠疹如果没有不适症状的话,可以不用处理,定期观察即可。但需要注意的是要将珍珠疹和尖锐湿疣这一类疾病来进行鉴别诊断,如果确认是珍珠疹的话,则不用特殊处理。
2019-06-03 浏览(9118)