一天早晨,张老伯跟老友正在喝茶,突然感到胸前区有重压感,他感到这有可能是心绞痛的前兆。朋友赶忙到药店买了硝酸甘油,大家扶他躺下,给他嘴里塞了一片药。几分钟后,他感觉越来越不好,又服下两片还是不管用。众人连忙把他送到医院,才使病情缓解。
北京朝阳医院心内科副主任、主任医师顼志敏说,虽然硝酸甘油是心绞痛的救命药,可是服用方法不正确,吃得再多也救不了命。
顼志敏说,硝酸甘油是目前临床应用最广泛、最有效的短效抗心绞痛药物。硝酸甘油片一般采取舌下含服(或嚼碎后口含),由口腔黏膜直接吸收,才能及时有效地发挥药效。切忌一口吞下或随意用水或饮料吞服。心绞痛发作时,应立即在舌下含化一片硝酸甘油,如不见效,隔5分钟再含化一片,可以连续服用3次。但一般不宜超过3次。
顼志敏介绍,国产硝酸甘油的有效期一般为1年,进口硝酸甘油的有效期为2年,从质量上说,二者区别不大。但如病人每天反复打开瓶盖,会影响药物效用,药物有效期只有3—6个月,因此为了保险起见,3个月就应更换新药。
他说,除硝酸甘油外,最常用来治疗心绞痛的药物是速效救心丸。速效救心丸是一种中成药,对冠心病、心绞痛、脑血管器质性疾病都有效。患者在胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状出现后应立即含服,千万不要等到心绞痛发作后再吃;开始时剂量小一些,一般是4粒,含服时将药丸放在舌下,通过舌下黏膜进入血液循环来控制心绞痛。有时为使药效更快发挥,可咬碎后含在舌下。
患者服用这两种救命药时应采取坐靠姿势,最好是靠在藤椅或沙发上。因为站着含服头部位置较高,使周身血管扩张,导致血压降低,引起晕厥。躺着含服,心脏位置较低,大量血液回流心脏致使心脏贮血量突然增多,加重心脏负担,心绞痛反而不易得到控制。
弥漫性食管痉挛有吞咽困难、间歇性的胸痛、呛咳、反胃等症状。吞咽困难是一种常见的症状,严重时有可能还会出现心绞痛。
2022-11-06 浏览(3794)
弥漫性食管痉挛如果出现吞咽困难、胸痛的症状一般不是特别严重,可以口服钙离子拮抗剂或者硝酸酯类的药物来治疗。
2022-11-06 浏览(2739)
心绞痛可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛两种类型。稳定型心绞痛是由于心脏的冠状动脉血管出现了狭窄,引起的心绞痛的发作。
2022-06-01 浏览(7649)
患者如果在活动的过程中出现了急性心绞痛,应该立即停止运动,静坐休息,另外情绪不要过度的紧张。
2022-06-01 浏览(9550)
A:硝酸甘油一般针对于冠心病是用于急性发作时的使用。但是不能长期连续使用,否则会产生耐受性效果就会比较差的。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:频繁心悸发作,一定要重视了,心脏病的可能性比较大,尽早做心电图检查,有问题时再进一步检查心脏彩超。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:平时低盐,低脂饮食,多吃蔬菜水果,不要精神紧张,不要熬夜,忌酒,一般经过治疗以后可以稳定血压。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:这个药是属于处方药,有一定的不良反应,必须有适应症在医生指导下应用。小于18岁患者禁用,心脏瓣膜狭窄,心包炎,心包积液,闭角型青光眼,都应该禁止使用。
董典博主治医师聊城市人民医院