疥疮是由于疥虫感染皮肤(挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮肤病,它是可以通过性传播的,尤其在青年男女性乱者中,本病传播迅速,故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒,而且皮疹多发于皮肤皱折处,特别是阴部。疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强,在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能生活2~3天,因此,使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。性生活无疑是传染的一个主要的途径。
疥虫是一种肉眼看不到的微小虫子,疥虫的背部有无数横行的波状皱纹,躯干的后半部有几对杆状的刚毛和长鬃,腹部有足四对,躯干后缘中央是肛门。疥虫的腭体很小,位于躯干的前端,一半陷入躯干中,螯肢呈钳形,适宜于食用皮肤的角质蛋白。寄生于人体表皮层内。
疥虫的生活史分为卵、幼虫、若虫、成虫四个阶段。卵呈椭圆形,淡黄色,壳很薄,透亮,常4~6个卵聚集一处,产在雌虫所掘的隧道内。产卵时也排出大便,产卵后,成虫死在隧道盲端。
幼虫自卵中孵出并生活在隧道内,不久即脱皮变成成虫,雌性若虫与雄性成虫交配后,雌虫即在隧道内产卵,一边排卵一边前进,每天掘隧道向前进0.5~5mm,移行的速度快,虫卵就疏散在隧道内,移行的速度慢,虫卵就密集在隧道内。疥虫的另一个特点是夜行昼伏,由于晚上疥虫的活动增加,皮肤往往瘙痒剧烈。
疥疮的主要症状
(1)夜间阵发性剧烈瘙痒。
(2)手缝可见疥虫掘的隧道,长约2~4mm,呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。
(3)皮疹好发于皮肤薄嫩的地方,尤其是在手指缝、小腹部、乳房、腋窝、腹股沟、阴部等。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。
(4)疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节,此为疥疮结节。这种结节往往经久不消,常伴有剧烈瘙痒。
谚语云:“疥是一条龙,先从手缝行,围腰转三圈,阴部扎大营”。这十分形象地描述了疥疮的一般特征。“疥是一条龙”,说明了疥疮的症状是泛发的,不是集中在某处,同时也说明了疥疮有发展性,常常痒无定处,如龙穿行;“先从手缝行”,说明手缝是最好发的部位;“围腰转三圈”,说明腰部常常是主要的发病部位;“阴部扎大营”,说明疥疮最后在阴部出现疥疮结节。
疥疮患者常有的伴随症状
(1)抓痕血痂 由于疥疮患者,瘙痒剧烈,患者不自觉地搔抓,常常出现皮肤的抓痕和血痂。
(2)继发湿疹化 由于疥虫的分泌物刺激皮肤,加上搔抓等因素,皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害,这就是继发湿疹化,往往加重瘙痒。
(3)继发感染 由于搔抓,卫生条件差,或气候炎热,出汗多等原因,皮肤很容易继发感染,出现继发性脓疱疮、浅表淋巴结肿大的症状。
(4)继发肾炎 由于疥疮继发感染,而疥虫的分泌物和细菌感染等因素可以作为抗原作用于人体,继而出现肾炎。患者可感到乏力、浮肿、腰痛等。
在诊断疥疮时,医生要作检查化验确定疥疮的诊断。那么怎样作检查化验才能确定本病的诊断呢?疥疮的成虫多藏于皮肤的隧道内,所以在作检查化验时一定要找到隧道,然后用刀片切开隧道,将疥虫刮出,放于玻片上,用显微镜检查,很容易发现疥虫。隧道一般在手缝多见,有时在手腕也可找到隧道。隧道事实上是一个盲管,略带弯曲,顶端有微小的黑点,此为疥虫。
疥疮的治疗,主要以外治为主,一般不需全身用药。如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗。
外用药常用的有硫黄软膏等,一般可以治愈。
有的患者治疗效果不尽如人意,是由于用药不规律,治疗周期短等所致。对疥疮的治疗特别要注意被褥、内衣的消毒。如家庭共患本病要同时治疗。疥疮的治疗周期一般需要7~10天。
疥疮不但具有传染性,而且传染性较强。主要通过与疥疮患者密切接触传染引起,或是接触患者的衣服、床单、被套等间接途径传染。动物疥疮也可以传染给人类。一旦诊断疥疮后,患者应立即隔离,防止传染给其他人。
2019-09-22 浏览(5514)
疥疮是由一种叫做疥螨的微生物感染引起的皮肤病,主要通过与疥疮患者密切接触传染引起,也可以通过接触患者的衣服、床单、被套等间接传染。有少部分疥疮是由于接触患病的动物引起。
2019-09-22 浏览(8752)
得了疥疮可以吃鸡蛋,除了个别人本身体质对鸡蛋过敏外,其他人得了疥疮是可以吃鸡蛋的。得了疥疮后,除了积极配合治疗外,应严格控制饮食,不能喝酒,避免辛辣刺激性食物,清淡饮食。
2019-09-22 浏览(2289)
得了疥疮是可以吃牛肉的,除了对牛肉过敏的体质外,其他人得了疥疮后都可以吃牛肉。疥疮饮食应该注意不能喝酒,避免辛辣刺激性食物,清淡饮食,炒菜时尽量少放重口味的调味料。
2019-09-22 浏览(1127)
A:如果是确诊疥疮感染引起的症状,需要用看疥疮的外用药物,可以用硫软膏进行涂抹。
朱笋副主任医师淮北市人民医院
A:全世界每年有3亿人感染疥疮, 疥疮使用外用药治疗,患者出现瘙痒时口服止痒药,出现感染时用抗生素。
杜晓晖副主任医师秦皇岛市中医医院
A:出现便秘,在肛门上有疙瘩,应该是属于痔疮而不是疥疮,对于痔疮一般都是采取保守治疗应用痔疮膏或者是痔疮栓。疥疮的治疗是应用硫磺软膏外擦,或者是水杨酸软膏外擦。
董典博主治医师聊城市人民医院
A:疥疮结节治疗,大多数选择激光治疗或者液氮冷冻治疗,需要反复多次的治疗。
朱笋副主任医师淮北市人民医院