到老年,由于机体的许多生理机能都发生了退行性改变,由此会从多个方面影响到体内药物代谢过程,因此老年较其他人群更容易发生药物蓄积和引起较为严重的药物毒性反应。
近年老年医学研究的结果显示,有以下几个方面的生理机能变化影响着老年人体内的药物代谢水平
①胃肠道的血流量减少,吸收面积减小,胃酸分泌不足和胃肠道蠕动功能的降低等,这些变化使得老年人对药物吸收排泄能力均降低,少数经胃肠道排泄的药物可发生蓄积;②体内水分足和脂肪增加,可使得水溶性药物在血液中的浓度升高,而脂溶性药物在组织内的分布容积增加,这些都会造成药物在体内残存和蓄积;
③血浆游离白蛋白的量和比例随年龄增长而降低,一般低于青壮年人群的10~20%,因此使得药物与白蛋白结合而转运数量减少,游离性药物浓度升高,可促进药物不良反应增加;④老年人肝脏血流量减少,以及药物代谢酶的合成能力降低,由此阻碍肝脏对药物的结合、分解,转化和排泄,可使得那些需要经肝代谢而排出体外的药物易在体内蓄积;⑤肾脏血流量减少,肾小球滤过率的下降,必然使得药物经肾清除率降低,由于大多数的药物最终都需要经肾而排泄,因此肾脏清除能力的降低必然引起药物蓄积增加;⑥老年人体内内环境的稳定功能下降,使得在药物发生蓄积时毒性增大。
综上所述,老年人用药无论是治疗急性疾病还是慢性疾病,都要从小剂量开始,逐渐达到个体化治疗剂量。不可一开始就用较大剂量,防止大剂量增加不良反应和毒副作用。如果需要维持治疗,尽量使用最小有效剂量。应当努力减少用药次数和用药品种,绝不要随意增加次数和品种。
吃减肥药口臭可能是损伤肝脏,引起的肝功能异常带来的。减肥药进入体内要经过肝脏代谢或解毒,在肝脏对药物的代谢过程中,药物本身或者代谢产物可以直接对肝有毒副作用。
2020-08-16 浏览(3344)
四联药副作用多久消失,主要是这些药物的半衰期,和个人的肝脏的代谢功能决定的,一般大概需要3~5天的时间,最长也不超过两周的时间。
2020-08-16 浏览(6201)
...响性功能。一方面是男性的心理因素,一方面是与药物的副作用有关,激素、利尿剂等会导致雄激素代谢障碍。
2019-04-24 浏览(4579)
A:期间需要注意让孩子多喝水,可以增加药物的代谢,有助于疫苗副作用,能够尽快的消失。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:应用激素类的药物对于改善过敏性紫癜会有一些帮助,副作用主要就是有可能影响骨代谢,同时有可能会向心性肥胖。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:最主要的表现为胃肠道反应,会出现恶心呕吐,腹胀之类的,有的还会出现头晕乏力。但是如果就这一次吃的多,也并不一定会出现问题,现在需要多喝白开水,让药物尽量的代谢掉,减轻副作用。以后多加注意一下。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:服用抗生素类的药物,治疗疾病期间多休息,不吃刺激辛辣的食品预防药物不良的副作用,影响药物的代谢。
田燕主治医师邹平市中医院