对于血脂异常的病人,应对号入座、合理用药,尽快使血脂达到理想水平。
资料表明,我国35岁以上的人群中,血清总胆固醇(TC)水平不理想者(高于200 毫克/分升)约占23.5%;绝大多数人在血脂异常后毫无症状,但它却悄悄地破坏着人们的血管,使血管硬化、变窄,达到一定程度时,便会引起人类健康的第一杀手——心脑血管病的发作。
所以,每个人都应重视预防血脂异常,一旦患病,应该科学评估、合理选用调脂药物。
合理选药
治疗血脂异常的药物,最常用的有两大类,即他汀类和贝特类。他汀类主要用于总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高者;而贝特类主要用于甘油三酯(TG)增高者。
成千上万例大规模临床试验证实,他汀类调脂药物可以减少冠心病、糖尿病及高血压等动脉粥样硬化危险人群的死亡率,减少冠心病、脑卒中及其他动脉硬化病的发生和恶化,减少患者再住院、需要放支架或做搭桥手术的可能性。所以,现在世界各国的临床医疗指南,均将他汀类调脂药列入冠心病及其他高危病人(如糖尿病、其他动脉粥样硬化性疾病)的最基本疗法中。
调脂标准
若患有冠心病、糖尿病及其他动脉粥样硬化性疾病的病人,血清低密度脂蛋白胆固醇水平超过100 毫克/分升(2.6 毫摩尔/升),均应加用他汀类药物,使其达到理想水平。
对于不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、行冠状动脉内支架术或搭桥术后的急性期高危病人
应该使低密度脂蛋白胆固醇水平降低至更低,最好达到60~70 毫克/分升左右,或者将其用药前的水平下降30%~40%以上。
对于仅具有冠心病危险因素(如高血压、血脂异常、吸烟、肥胖、缺乏体力活动、超过45岁的男性、55岁以上或闭经后女性等),或具有中、低危险性的动脉粥样硬化危险的病人,应使低密度脂蛋白胆固醇低于120毫克/分升。
无上述疾病或危险因素的健康人,低密度脂蛋白胆固醇应低于140 毫克/分升;高密度脂蛋白胆固醇均应高于40毫克/分升(男)~50 毫克/分升(女);甘油三酯的血清水平应低于150 毫克/分升(1.7 毫摩尔/升)。
外耳道炎患者如果没有特殊的感染,一般吃的药物主要就是选用合适的抗菌素。
2022-12-01 浏览(1227)
急性化脓性扁桃体炎治疗包括一般的治疗;扁桃体发炎要选用合适的抗菌素;发热的病人可以通过降温来控制全身的症状。
2022-11-19 浏览(1887)
急性化脓性扁桃体炎的患者可以吃的药首先考虑是抗菌素,这是一个最重要的治疗,而抗菌素的选用要根据致病菌。
2022-11-19 浏览(3536)
散光手术是有一定风险的,如果选用无资质的医院,在有菌的条件下做手术,首先这种手术有可能会导致眼角膜感染,引起眼睛角膜炎。
2022-06-10 浏览(7202)
A:高脂血症的治疗首先饮食上要低脂饮食,如果是以甘油三酯高为主的高脂血症服用贝特类的药物,以胆固醇升高为主的高脂血症服用他汀类的药物治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:高脂血症诊断需要血脂检查,包括胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯,如果胆固醇和甘油三酯都高,称为混合型高脂血症。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:高脂血症导致血管病变是一个缓慢的过程,早期治疗高脂血症可以治愈,尤其要注意低密度脂蛋白水平也要控制。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:得了高脂血症要通过药物的治疗方式来治疗,平时清淡饮食,戒烟戒酒,多运动。
王洪华主治医师中国人民解放军第88医院