胃癌的发生有多种病因,要经过慢性胃炎——萎缩性胃炎——肠上皮化生——异型增生(不典型增生)——胃癌这样一个漫长的过程。该病患者体内的各种致病因素可以单独或协同地作用于上述不同阶段,幽门螺杆菌感染不是胃癌惟一的致病因素。目前多数学者认为,幽门螺杆菌主要作用于癌变的起始阶段,它为胃癌的发生奠定了基础。但一个人感染了幽门螺杆菌后并不能直接引起其体内细胞DNA的突变及细胞表型的转化,也就是说,幽门螺杆菌不能直接导致癌变,只是癌变的帮凶。幽门螺杆菌分泌的氨和磷脂酶等可以破坏胃黏膜的保护机制,使各种致癌因子更容易直接作用于胃黏膜的上皮细胞,同时,幽门螺杆菌分泌的化学物质还可以直接促进细胞分裂,增加细胞DNA突变的机会。
在临床上,感染幽门螺杆菌的人数众多,但这些人中患胃癌的却很少。这除了与上述原因有关外,还与患者个体的抵抗力和对幽门螺杆菌的敏感性,以及感染幽门螺杆菌后机体出现的不同感染结果有关。另外,在复杂的病理生理过程中,幽门螺杆菌感染者的遗传背景、饮食因素、营养状态、感染时的年龄以及其他环境因素都可能起着重要的作用。需要注意的是,感染了幽门螺杆菌的人既不要为此而恐惧,也不能抱着无所谓的态度。当患者查出有幽门螺杆菌感染,并有胃痛:胃胀、反酸、嗳气、口臭等症状时,或查出有浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡或胃息肉时,或查出有胃黏膜炎症浸润现象,或查出有胃黏膜上皮增生、固有腺体萎缩、肠上皮化生,或出现了胃黏膜腺体异常增生时,均应该抓紧治疗,尤其是有胃癌家族史的患者更应该抓紧治疗,以免发生癌变。目前,临床上根除幽门螺杆菌常用的是三联疗法,即联合使用克拉霉素、替硝唑和枸橼酸铋钾,如果疗效不理想,还可用四联疗法,即联合使用雷尼替丁、替硝唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林。一般连续用药1~2周为一个疗程。然而,不管是使用三联疗法,还是四联疗法,均应在临床医生的指导下使用。
慢性胃炎一般不会变成胃癌,但是有一个特殊类型的慢性胃炎,我们叫慢性萎缩性胃炎,它有一个变成胃癌的可能性。
2022-11-14 浏览(3873)
肥厚性胃炎一般是不会变成胃癌的,如果肥厚性胃炎没有经过及时的去治疗,反复的病情加重。
2022-11-01 浏览(5655)
经常胃胀不一定是胃癌。虽然胃癌的患者也经常会出现胃胀的情况,但是胃癌的并不是仅仅有胃胀这一个症状。
2022-10-31 浏览(4116)
胃癌的检查方式有多种,胃镜、血常规、各种影像学的检查、CT、核磁等等。
2022-10-31 浏览(3649)
A:胃癌手术之后,可以进行适当的锻炼,也不能长时间地进行卧床休息,以免会引起自己都长胖,另外还需要在饮食方面注意。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期,采用以手术治疗为主,联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗,以达到延长患者生存期限,改善患者的生存质量。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:胃癌治疗首选手术,早期胃癌可根治。根据胃癌分期,以手术为主,放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗相结合的临床治疗方法,延长患者生命,积极改善患者生存质量。请及时到正规医院消化科治疗。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:术后要定期复诊复查,防止出现可能的复发和转移。如果早期胃癌,胃癌的面积相对较大,而且并不是原位癌,这个时候应该选择传统的大部分胃癌切除手术,并且给予放疗和化疗,随时复诊。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院