一、分型治疗
1、劳力型心绞痛。此型为最常见的类型,多发生于活动中,休息后可缓解。
病人应首选β受体阻滞剂(如心得安等),这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩,从而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供应恢复平衡。
2、自发型心绞痛。此型为安静状态下发生的心绞痛,是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的,治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。
3、混合型心绞痛。病人劳力型与自发型心绞痛兼而有之,可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三种药物联合应用。
二、剂量个体化
当前治疗心绞痛普遍存在的问题是用药剂量偏小和千篇一律。其实,抗心绞痛药物的剂量范围较宽,病人的个体差异也较大,因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加,直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。
三、合理选用药物
心绞痛病从用药时,要考虑其是否伴有合并症,如伴有房颤、心动过速,可选用心得安,如伴有心动过缓,可选用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。
四、注意服药时间
一般来说,病人大多习惯于早饭后服药,这种做法应予纠正。心绞痛的高发时间多在晨起时或洗濑时,此时冠状动脉的张力比下午高,因而易引起血管收缩,使心股供血量降低,因此,心绞痛病人应在起床前服药,以免发生不测。
心绞痛如果说频繁出现,说明冠脉疾病已经非常严重了,病情严重的话会导致急性的心肌缺血出现,进而导致急性心梗。
2022-05-31 浏览(1021)
急性冠脉综合征是心脏的炎症,包括急性心肌梗死和不稳定型心绞痛。
2022-03-13 浏览(5461)
心绞痛它本身是一个症状,它是可以通过积极地治疗来治愈的,治愈的标准是不再发生心绞痛。
2022-03-07 浏览(7812)
心绞痛的缓解方法包括去除心绞痛发作的这些诱因;在心绞痛发生的时候,可以给予一些相应的药物治疗。
2022-03-07 浏览(1974)
A:平时吃一些新鲜的蔬菜和水果如芹菜、冬瓜等可以对治疗心绞痛有一定的辅助作用。但是单纯靠食物是无法治疗心绞痛的,需要在医生的指导下服用药物治疗。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:心绞痛具体的治疗方法和常用的药物,要根据检查结果而定,不能盲目的吃药,避免带来不良影响,心绞痛患者不要生气上火。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心绞痛发作时,一定要注意多卧床休息,不能随便移动。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:轻症心绞痛可以练习瑜伽、做一些休闲的体操,要把握好时间,每天运动不要超过半小时。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院