骨密度,全称“骨骼矿物质密度”,是骨骼强度的主要指标。骨密度检查是现代医学的一项先进技术,我国刚刚开始将其列为骨科常规检测方法。它通过扫描的方式,对受检查者骨矿物含量进行测定,提供有价值的可比性数据,对判断和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度,以及诊断全身各种疾病对骨代谢的影响均有很重要的作用。
主要用于3个方面
骨密度测定临床应用广泛,主要有3方面:(1)早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测;(2)对内分泌及代谢性骨病的骨量测量,从而制定安全的、最佳的治疗方案,防止骨折发生;(3)病情随访及疗效评价。
方法简单,无需特殊准备
现在大多数骨密度仪具有高度精确、操作简单、无损伤等优点。患者检查前无需特殊准备,测定时无任何痛苦,跟行CT、X线检查相似。测定结果由计算机进行统计处理。一般来说,骨密度检查是一个部位一个部位进行,并且检查结果也是反映某个部位的骨密度值,全身情况则需进行综合评估。
应用于8类人群
以下人群可考虑做骨密度测定——
(1)女性65岁以上和男性70岁以上,无其他骨质疏松危险因素者。
(2)女性65岁以下和男性70岁以下,有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。
(3)有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。
(4)各种原因引起的性激素水平低下者。
(5)X线显示骨质疏松改变者。
(6)接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。
(7)有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。
(8)孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次,以便及时补钙。
骨密度仪会根据患者资料自动算出T值和Z值数据。T值是将检查所得到骨密度(BMD)与正常年轻人群的BMD相比,以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差(SD)数,是诊断骨质疏松症最有意义的数值。Z值是将检查所测得的BMD与正常同龄人群的BMD比较而得出的值。虽然Z值对诊断骨质疏松症的意义不大,但是可以反映骨质疏松的严重程度。
世界卫生组织(WHO)根据骨密度水平的测量结果(BMD)与健康年轻人数据两者之间的标准差(SD),定出以下4项指标。
正常:骨密度在年轻人平均值的1SD内(+1~-1SD)
低骨密度:骨密度低于年轻人平均值1~2.5SD(-1~-2.5SD)
骨质疏松症:骨密度低于年轻人平均值2.5SD(低于-2.5SD)
严重骨质疏松症:骨密度低于年轻人平均值2.5SD,伴有一处或多处骨质疏松性骨折。
一般说来,骨密度每减少一个标准差值,无论用何种方法测定和在何处测定,都揭示今后发生骨质疏松性骨折的风险将增加约50%。但在某一特定部位测得的骨密度,对该处今后发生骨折的风险预测作用,比在其他部位测定时要好。因此,较为明智的选择是在较常发生骨痛的部位检测骨密度,或在已测得骨量减少的部位定期复查骨密度。
如果出现有疑似骨质疏松的症状,要及时去医院做骨密度测试并定期随访,从而判断有否骨质流失的情况发生,早发现早治疗。
...质疏松治好就成为了可能。因为骨质疏松最主要的影响是骨密度的下降和骨折风险的增加。因此药物只要能使骨密度增加,骨强度增加来降低,骨折发生的风险,就可以使骨质疏松达到治愈这样的一个目的。
2021-01-31 浏览(2842)
骨质疏松最大的危害就是脆性骨折。因为骨质疏松的患者骨密度减低,骨强度受损,因此在轻微的外伤或者没有外力的情况下,就会发生骨折,骨质疏松骨折最典型的部位是脊柱骨折、髋部骨折,前臂骨折和肱骨近端的骨折,其...
2021-01-31 浏览(1922)
骨密度全称骨矿密度,是骨骼强度的一个重要指标,以克/每立方厘米表示,是一个绝对值。在临床使用骨密度值由于不同的骨密度测量仪绝对值不同,通常使用T值来判断骨密度是否正常。
2019-09-24 浏览(7847)
一般采用单光子吸收测定法以及双能X线吸收测定法。定量CT可观测骨矿变化。同时还可以使用超声波检测,判断骨矿含量多少和骨质结构以及骨强度的情况。
2019-09-24 浏览(1826)
A:如果骨密度过低,可以进行补钙,多晒太阳,多吃高钙的食物,比如牛奶,鸡蛋,海带,虾皮,豆制品等,骨密度高的情况下是不需要特别处理的。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:如果骨密度T-2.0这种情况不是骨质疏松,是骨量减少,骨质疏松是不分级的。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:骨密度小的时候会造成骨质疏松的问题,出现这种情况下引起疼痛的可能性更大。
于园园副主任医师宁夏医科大学总医院
A:如果孩子出现骨密度低的情况,是通常意味着孩子出现了缺钙的情况,应该及时通过服用钙剂来进行治疗。
王林中主任医师鄂州市中心医院