“掉下巴”后应及时复位,复位后限制下颌活动。复位前,术者应让患者作好思想准备,精神不宜紧张,肌肉要放松,必要时,复位前可给镇静剂。两拇指明确是双侧或是单侧脱位,以便复位时协调用力。常用的手法复位有口内法、口外法、颌间复位法三种。
(一)、口内法:
患者端坐位(但头部紧靠墙壁),下颌牙合面的位置应低于坟者两臂下垂时肘关节水平。术者立于患者前方,两拇指以纱布伸入口内,尽可能身后放在下颌磨牙合面上,其余手指握住下颌体部下缘。复位时拇指压下颌骨向下,力量逐渐增大,其余手指将颏部缓慢上推,当髁状突移到关节水平以下时,再轻轻向后推动,此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。有时在滑车回关节窝时能听到清脆的弹响声。在即将复位闭颌时,术者拇指应迅速滑向颊侧口腔前庭,以避免咬伤。当两侧同时复位有困难时,可先复位一侧,再复位另一侧。
(二)、口外法:
病人和术者的体位同口内法。复位时,术者两拇指放在患者两则突出于颧弓下方的髁状突之前缘,即下关穴处,然后用力将髁状突向下方挤压。此时患者感觉下颌酸麻,术者同时用两手的食、中指托住两下颌角,以环指、小指托下颌体下缘,各指配合将下颌角部和下颌体部推向前上方,此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。此法优点是没有咬伤术者拇指的危险,不需要太大的按压力量。
(三)、颌间复位法:
病人体位同上述。如复位右侧,术者站在右后方,复位左侧时术者坐于病人左前方,左手掌及手指托持颏部,右手如握笔式,将一圆形软木棒(约5~10毫米为宜)放在最后上下磨牙间合面上。复位时,左手稳重用力托于颏部,使之向上,当髁状突向下移动到一定程度时,左手掌间即会感到下颌车在移动而不稳定。此时,右手乘势迅速转动软木棒向前方,同时托颏部向后使髁状突滑入关节窝。随即抽出木棒,一侧复位后,再复位另一侧。
玻尿酸垫下巴有很多优点,首先玻尿酸注射是没有手术切口的,所以没有瘢痕的问题。
2021-12-14 浏览(9380)
膨体垫下巴只要不出现并发症,例如没有移位、没有排异反应、没有感染等症状,实际上它是可以维持终身的,也不需要去更换。
2021-12-14 浏览(1569)
膨体垫下巴如果出现感染,一定要积极的抗感染治疗。如果是在早期没有化脓,只是有局部的一些红肿热痛的症状,要注意清淡饮食。
2021-12-14 浏览(5719)
如果膨体垫下巴以后出现翘起来的症状,有可能是假体发生了移位,需要尽早到医院进行治疗。
2021-12-14 浏览(7730)
A:下巴长痘发炎可以涂抹一些消炎抗痘痘的药膏处理,治疗期间要注意面部下巴处的卫生清洁。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:下巴长粉刺可以使用粉刺针进行清理,在粉刺针清理以后,要做好下巴处的补水,可以防止毛孔粗大的发生。
崔琳静副主任医师淮北市人民医院
A:再就是物理减双下巴法,可以经常转头,仰头,左右转动。在一种方法是抬头挺胸,这种姿势检查几分钟等方法。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:下巴处的青春痘患者需要减少用手触碰的次数,并且需要及时注意清洁的面部肌肤。
刘静副主任医师淮北市人民医院