由于抗感染药物在临床的广泛使用,品种日益繁杂,为减少其用药不良事件的发生,在此将各类抗感染药物使用时的注意事项总结如下,以供参考———
喹诺酮类
本类药物包括临床上广泛使用的诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、氟罗沙星、莫西沙星等。
(1) 对喹诺酮类药物过敏/有过敏史者禁用,妊娠及哺乳期患者避免使用。
(2) 18岁以下未成年患者尽量避免使用该类药物,因已有动物试验证实本类药物会影响动物软骨的生长发育,所以必须在权衡利弊的情况下方可考虑使用。
(3) 含钙、铝、镁等金属离子的药物可减少本类药物的吸收,所以要避免同时服用,不能避免时应在服用本类药前2小时或服本药后6小时服用。
(4) 本类药物大剂量应用或尿pH值在7以上,可发生结晶尿,所以避免同用碱化剂,且饮水量充足,保持每日尿量1200ml以上。
(5) 服用本类药物期间避免暴露于阳光下,以免发生皮肤光敏反应。
(6) 本类药物偶可致抽搐、癫痫、神志改变、视力损害等严重中枢神经系统不良反应和QT间期延长的心脏毒性反应,因此癫痫病史者应避免使用,老年患者慎用。大剂量静脉快速用药,会加剧这类反应的发生。
(7) 一些注射剂产品,对输液种类有特殊要求,如依诺沙星、氟罗沙星、甲磺酸培氟沙星不允许加入到含氯离子的溶媒中使用,则必须参照产品说明执行。
氨基糖苷类
本类药物临床上常用的有庆大霉素、丁胺卡那霉素(阿米卡星)、大观霉素、妥布霉素、奈替米星、依替米星、异帕米星等。除了庆大霉素有口服剂型(主要用于清洁肠道),其它临床上均使用注射剂型。
(1) 本类药物多采用静脉缓慢滴注或深部肌肉注射用药,但不可静脉推注用药,以免引起神经肌肉阻滞和呼吸抑制作用。
(2) 妊娠期患者应避免使用。哺乳期患者应避免使用或用药期间停止哺乳。
(3) 本类药物具有耳、肾毒性,在用药过程中要监测患者听力、肾功能,且提醒患者在用药期间补充足够的水分。
(4) 本类药物不宜与其他肾毒性药物、耳毒性药物、神经肌肉阻滞剂或强利尿剂同用。与注射用头孢菌素类合用时可能增加肾毒性。原有肌无力症或接受肌肉松弛药者更易发生呼吸抑制。
(5) 本类药物与临床常用的大部分药物存在配伍禁忌,因此联用时不宜置于同一容器中。
(6) 与抗组胺药合用,如苯海拉明、氯雷他定等,可掩盖本类药物的耳毒性。
附睾炎可以遵医嘱服用抗菌消炎的药物进行治疗,比如左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星等等,阿莫西林、头孢氨苄等药物也可使用。
2022-01-20 浏览(8346)
女性尿路感染主要是使用抗菌性的药物进行治疗,在初期时可使用左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素类药物治疗。
2021-09-22 浏览(5538)
女性在患有尿道炎后,应当使用抗生素类药物进行治疗,比如左氧氟沙星、阿莫西林等,能够起到抗菌杀菌的作用。
2021-09-13 浏览(3665)
急性膀胱炎正确的治疗是要做积极有效的抗菌和对症治疗。一般用广谱的抗生素,在临床当中推荐使用喹诺酮类的药物,还有一些大环内酯类的药物对于治疗急性膀胱炎都是有效的,但是平时切忌自己滥用抗菌素,否则就会产生...
2021-02-26 浏览(7982)
A:建议患者应当通过口腔洁治以及服用头孢克肟等一些抗生素药物来进行治疗。
刘京津副主任医师信阳市中心医院
A:您好,如果肾功能不全,主要不能使用的抗生素有:氨基糖甙类、四环素类、万古霉素、多粘菌素类等药物。你一定要按照医生的指导使用。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:如果你的外阴阴道瘙痒,这种情况有可能是阴道炎症,需要化验白带常规,确诊什么性质的阴道炎以后,使用敏感的药物阴道塞药治疗,外用药物对宝宝影响不大。
李立杰副主任医师中南大学湘雅三医院
A:如果有急慢性宫颈炎症严格在医生指导下使用药物治疗或者是物理疗法治疗,治疗期间禁止同房。定期复查恢复情况。
田燕主治医师邹平市中医院