目前已发现的有耳毒性的药物达100多种,常见的有以下几类:
氨基糖甙类抗素
如庆大霉、卡那雷素、新霉素、链霉素等,据有关资料统计,氨基糖甙类抗生素引起的耳聋症状,约占近年发生耳聋病人的1/3左右。这些药物不仅全身应用有耳毒性,中耳局部使用对内耳也有毒性。
利尿药
如速尿、利尿酸、丁尿氨等,这些药物引起的听力损失多是双侧对称性,常常伴有耳鸣。
抗肿瘤药
有顺氯胺铂、长春新碱、氮芥等,可损伤内耳毛细胞,所引起的耳聋是不可逆的。
解热镇痛药
最常见的是阿司匹林,它可引起40分贝的双侧对称听力损失,多是可逆的,但也可遗留严重耳鸣和永久性听力损伤。
另外,镇静催眠类药物如苯巴比妥等,重金属制剂如砷、铅、汞剂等,避孕类如萘普生等也都可以致聋。
药物性耳聋与药物本身的毒性强弱,药物剂量大小,疗程长短,服药者年龄,个体差异,易感性及遗传等因素有关。耳毒性药物主要是损害内耳,使内耳 细胞萎缩变性,有些药物如阿司匹林,服用后如果在出现耳鸣时及时停药,内耳的损害是可以恢复的,而有的药物会造成不可逆的永久性耳聋,如链霉素等。
对于药物中毒性耳聋要早期发现,早期治疗。
在使用氨基糖甙类抗生素过程中,发现有听力下降迹象时,可使用维生素A、维生素B类、细胞色素C、辅酶A、三磷酸腺苷等进行治疗,这些药物参与细胞的代谢过程,维生素A还可促进神经上皮的生长,这样听力可保持稳定,不再继续下降。
对于药物治疗无效者,应及时佩戴助听器,对重度耳聋患者可以通过植入人工耳蜗使听力得到改善。
爆震性耳聋如果损伤部位是在内耳,损伤了听神经以及神经细胞,则可以给予扩张血管的药物和营养神经的药物,配合激素来进行治疗。
2021-11-25 浏览(7943)
爆震性耳聋如果损伤部位是在中耳,经过药物治疗或者手术治疗,听力没有恢复到正常,可以进行听力测试,从而决定是否佩戴助听器。
2021-11-25 浏览(2913)
传导性耳聋可以根据不同的病来进行治疗。如果是耵聍栓塞引起的,可以使用药物来清除耵聍,从而缓解听力下降。
2021-11-24 浏览(7474)
如果是由于内耳疾病引起,比如突发性耳聋以及急性神经性耳鸣。通过改善微循环的药物,营养神经的药物,以及激素的药物进行治疗。
2021-06-21 浏览(7725)
A:手术治疗是通过耳蜗植入的手术来进行治疗耳聋的情况,药物治疗在早期服用血管扩张的药物,以及降低血液黏稠度的药物进行治疗,也可以配合使用糖皮质激素以及抗病毒抗细菌药物进行治疗。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:耳聋可以口服一些消炎的药物来进行治疗,并且需要使用碘伏进行消毒处理。
邓邦鱼副主任医师苏州市立医院
A:神经性耳聋患者目前建议进行综合性治疗,主要以使用扩血管,溶栓类药物,营养神经药物配合针灸高压氧以及激素等综合性治疗方法,通常疗效较为显著。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:因此噪音性耳聋重在预防,要进行保护,避免长时间暴露在高强度的噪音环境中。
陶远副主任医师济南市第二人民医院