抗菌药物特别是抗生素应用于临床后,使很多感染性疾病的死亡率大幅度降低;但同时也带来不良反应,严重者可致残或致死。人们在实际应用抗菌药物时,常常只注重其治疗作用,对不良反应注意不够,因而造成治疗的失败。
抗菌药物的不良反应主要表现在以下几个方面:
毒性反应
指由抗菌药物引起的生理、生化等异常以及组织、器官的病理改变,其严重程度一般随剂量增大及疗程的延长而增加,多属于可逆反应。毒性反应是不良反应中最常见的一种,主要表现在肾、神经系统、肝、血液、胃肠道、给药局部等。一般来说,氨基甙类、多粘菌素、万古霉素、青霉素类和头孢类抗菌素容易产生多系统的毒性反应。
变态反应
几乎每一种抗菌药物都可引起一些变态反应,最严重的是过敏性休克,大多由青霉素引起;最多见的是皮疹,各种抗生素均可引起;以发热、关节痛、荨麻疹为表现的血清病样反应则多见于青霉素和头孢霉素;万古霉素可引起红人综合症。另外,还有药物热、感光反应等。
二重感染
指抗菌药物使用过程中新出现的感染。是由于长期、大量使用广谱抗生素后,敏感菌群受到抑制而未被抑制的菌群乘机大量繁殖所致。二重感染的病原菌常对多种抗菌药物耐药,加以人体抵抗力因原发病和(或)原发感染而显著降低,二重感染常难以控制且死亡率较高。
为了预防抗菌药物的不良反应,医务人员须做到:①认真询问既往史,包含既往用药史、家族史及药物过敏史等,严格执行皮试常规;②应用任何抗菌药物前应充分了解其可能发生的各种反应及防治对策;③慎用毒性较强的抗生素,联合用药时要警惕毒性的协同作用;④避免长时期大剂量使用抗生素尤其是广谱抗菌素;⑤出现不良反应要立即采取相应抢救及治疗措施。病人则应在医务人员的指导下应用,切忌随意服用。
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
2024-05-01 浏览(2707)
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
2024-04-20 浏览(8232)
对于轻微的中耳炎是可以通过自身免疫能力来恢复的。但是如果自身免疫能力较弱时,可能需要药物辅助才能够有治愈的可能。
2024-04-13 浏览(7541)
宝宝消化不良积食的治疗有很多方面,包括药物和饮食生活习惯方面。
2024-03-10 浏览(2552)
A:目前主要就是选择应用一些抗菌药物进行杀菌治疗,如果一种抗菌药物效果不好,必要的时候也可以不同种类的抗菌药联合应用。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:如果不能及时治疗,可加重角膜损害,角膜溃疡等并发症。治疗时可用抗菌药局部及全身治疗。沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:可以局部的使用抗菌药或者是使用抗生素全身用药治疗。如果是和肿瘤有关系,就必须进行手术的治疗。
林彬主治医师上海市第一妇婴保健院
A:如果有细菌感染的情况下应用这两种药物,只能单纯的应用一种。头孢类的抗菌药抗抗菌谱更广。
张艳凯副主任医师开封市中心医院