慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡、慢性结肠炎等,临床表现主症为“痛、胀、呃”,胃脘冷痛,得食痛减,遇冷加重,饮食减少,呃逆,反酸,大便时干时稀等蕴状,均属于人体阳气虚弱的范畴,习惯简称为慢性胃病、往往反复发作,病史超过两年,发作有明显的季节性。秋冬季节发作加重,每次发作持续时间长,春夏季节则发作有所减轻。
所谓“四时”,是指餐前、餐中、餐后,以及餐间(即两顿餐之间)四个服药时间,而“五类”则是指抗酸药、抑酸药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保护药、促胃动力药五种不同类型的胃药。
促胃动力药 餐前半小时服用
如多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利、舒丽启能等。能增强胃肠道蠕动。对反酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。通常在餐前半小时服用,这样当进食时,血液中药物的浓度能恰好达到高峰,从而充分发挥药物作用。
抗酸药 餐后或临睡前服用
如氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。通过中和过多的胃酸来缓解胃痛。这类药物多为弱碱性无机盐,患者须在胃内容物排进小肠后,胃内较空时服用,才能充分发挥药物的抗酸作用,故餐后及临睡前服用最佳。但因其作用时间短、副作用较多。近来临床应用较少。
胃黏膜保护药 两餐之间服用
如思密达、硫糖铝、德诺、米索前列醇等。影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度。以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物,会降低药物浓度。减弱药效:另一方面,食物能减慢胃排空药物的速度,延长药物与黏膜的接触时间,因此在两餐之间服用效果最佳。
抑酸药 餐前或餐后服用
如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸分泌。虽然起效不如抗酸药快速,但是作用时间长、副作用少、疗效明显。故目前是治疗胃病的主要药物。其中。奥美拉唑类药物的吸收易受到胃内食物的干扰,故在餐前空腹状态下服用。而其他药物在餐前、餐后服用均可。
抗幽门螺杆菌药 餐前或餐后服用
如质子泵抑制剂(奥美拉唑等),或胶体铋(丽珠得乐等),多与抗生素联合,因此,服用该类药物时要视抗生素的使用时间而改变。例如,甲硝唑等应在餐后服用,以避免出现胃肠刺激症状:食物会延缓克拉霉素的吸收,因此在餐前空腹服用效果最佳;而阿莫西林不受食物影响。服用时间无限制。相应地。一同服用的胃药也要遵循这个规律。
胃病患者在正确服药的同时。还要注意生活规律,保持情绪稳定,注意饮食调理,常用健胃的食物有猪肚、鸡肾、羊肉等。与之相配的药食有银耳、陈皮、胡椒、土茯苓、扁豆等。胡椒炖猪肚有驱寒暖胃之功效。适量吃粗粮和多纤维的食物也有利于健胃。
激光是可以去除脸部雀斑的,而且效果是不错的,但是我们要提醒雀斑是不能用激光完全祛除的,因为它会有复发的可能性。
2021-11-28 浏览(5690)
有时候会忘记事情不一定是老年痴呆。忘记之后经提醒也不能回忆,这个是属于病理性的,有可能是属于老年痴呆。
2021-05-08 浏览(4690)
...血量增加。其次及时拨打120,请专业人士进行抢救。需要提醒的是,中风治疗的黄金时间窗是3.5小时,及时治疗可最大限度的恢复,若不及时会造成很大影响。
2021-02-07 浏览(3641)
...性食物。饮食要清淡,对于食欲特别好的宝宝,应该及时提醒,每餐必须适量,以使肠道得到充分的休息。
2020-11-17 浏览(7087)
A:得了猩红热,饮食是要特别注意的,不要吃一些高热量、辛辣刺激的食物,不要吃海鲜,不要吃鱼、奶、蛋之类,以清淡为主。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:在孩子说话的时候,父母需要注意,不可以刻意的提醒孩子,并且也不可以恐吓,甚至打骂孩子,要给予孩子足够的信心。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:可以考虑去医院看一下,需要注意进行大便的训练,定时提醒排便,给予奖惩制度,强化排便行为习惯。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:帮助孩子树立信心,提醒孩子慢慢说话,多进行户外活动,不批评或惩罚孩子,保持充分的营养。
王林中主任医师鄂州市中心医院