胃食管反流病是一种高发的慢性病,其发病与情绪、饮食、习惯等密切相关。因其症状表现复杂,有些病人常以咳嗽、哮喘、心脏病等收治,不但增加了病人的身心痛苦,而且延误了病情。专家建议,要加强健康宣传教育,提高群众对本病的认识,减少误诊误治。
易误诊,有些按心绞痛、咳嗽、哮喘治
当胃内容物(包括胃酸、胃蛋白酶)和十二指肠液(包括胆汁、胰液)反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流病。该病在西方国家十分常见,近年来,我国的胃食管反流病的发病率有逐渐增高趋势。
胃食管反流病临床表现复杂,常见表现有烧心、反酸或呕吐,也有胸骨后烧灼样疼痛、慢性咳嗽、顽固性哮喘、咽部不适、声音嘶哑等症状,易被误诊。该病久病不治,影响生活质量,严重者可引发一些并发症,如食管黏膜糜烂出血甚至食管癌等。由于该病症状表现复杂多样,易被误诊为心脏病、咽炎、慢性咳嗽、食管肿瘤等,走错门诊的事情时有发生。由于胃食管反流病的症状与其他疾病的症状可能有重叠,在明确诊断之前,自行服用药物可能会在某种程度上掩盖真实病因。
并发症多,及时治疗可得到有效控制
胃食管反流病患者多发于40~60岁,吸烟饮酒、饮食辛辣肥腻或太咸、肥胖、紧张劳累、心身疾病及有家族史者多发,服用阿司匹林等药物也是可能引发因素。胃食管反流病并发症多,首先是出现多种食管病变食管狭窄、食管溃疡、食管缩短及巴雷特食管等,食管外并发症则更多,如慢性咳嗽、哮喘、口腔疾病,喉部症状如发声困难、声音破碎、长期清喉习惯等。有些由于长期胃食管反流导致咽喉、声带病变等,及时治疗可得到有效控制。
专家提醒,焦虑抑郁、不良生活习惯等与胃食管反流病密切相关,所以患者首先应调节情绪,改变生活方式,如少吃多餐,睡前4小时内不进食,戒烟戒酒,不食肥腻油炸、巧克力和咖啡等食物,避免增加腹压的各种动作姿势等。避免服用一些促使反流的药物如抗胆碱能药、茶碱、安定等。睡觉时还可适当抬高床头。这些措施仍不能改善者,应开始系统的药物治疗。西医主要是抑制胃酸分泌,改善胃动力和保护胃黏膜等。
反复发作,可用中药调理
胃食管反流病反复发作,缠绵难愈,部分患者对西药不敏感,中医对胃食管反流病的研究近来成为热点。
中医将该病分肝胃郁热、肝胃不和、痰湿内阻、脾胃虚寒、气滞血瘀5个证型,分别用左金丸、疏肝散、温胆汤、理中汤、启膈散加减治疗。
咽喉炎引起的原因包括胃食管反流、不良饮食以及用嗓过度等等。
2023-01-24 浏览(8006)
弥漫性食管痉挛有频繁的呕吐、吞咽困难、肺炎、反流、吞咽疼痛等并发症。
2022-11-08 浏览(5633)
弥漫性食管痉挛轻度的可以治好。可以通过饮食进行缓解,在平时不要吃得太饱,也不要吃太凉和刺激性较强的食物。
2022-11-08 浏览(8190)
弥漫性食管痉挛可以通过自我感觉症状,或者去医院做食管测压检测、食管X线钡餐检查等进行判断。
2022-11-07 浏览(7904)
A:食管肿瘤和食管癌是包括与被包括的关系。食管肿瘤中除了食管癌以外,还包括食管息肉,食管囊肿等良性肿瘤。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:食管溃疡不一定是食管癌,做胃镜的时候应该取了病理,需要病理来确定是良性还是恶性。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:在治疗方面,食管溃疡,建议患者以服用药物治疗为主。食管癌,建议患者以手术治疗为主。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:可以应用放置食管支架或者进行胃镜下食管狭窄扩张术或者应用一些介入或者手术治疗的方式来进行治疗。
张强主治医师山东省立第三医院