扁桃体因所在部位不同有腭扁桃体、咽扁桃体之分。急性扁桃体炎通常指的是腭扁桃体的急性炎症,通常简称扁桃体炎,往往同时伴有轻重程度不等的急性咽炎,是一种极为常见的咽部疾病。
小儿为何易患扁桃体炎呢?与成人相比婴儿鼻咽及咽部相对狭小,而且位置较垂直,鼻咽部有丰富的淋巴组织,其发育因年龄有所不同。咽部左右两侧各有一个扁桃体,在新生儿时期多藏于咽部的腭弓之间,腺窝及血管均不发达,到1岁末,随着全身淋巴组织的发育而逐渐长大,4-10岁时发育达最高峰,14-15岁时又逐渐退化。由此可以说明,为什么扁桃体炎常见于学龄儿童,而1岁以下婴儿则很少见。
我们再来看一下扁桃体炎的病因,乙型链球菌为主要致病菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒等也可以引起本病。细菌和病毒混合感染者也较多见。近年来,还发现有厌氧菌感染的病例。
上述病原体通常存在于正常人的口腔及扁桃体内而不会致病,当某些因素使全身或局部的抵抗力降低时,病原体则“乘虚而入”侵入体内,或于此时因原有细菌大量繁殖也可致病。而受凉、潮湿、疲劳过度、吸入有毒气体如一氧化碳(CO)等均可为诱因。
营养不良、佝偻病、消化不良、平时缺乏锻炼,以及有过敏体质的小儿,因身体防御能力减低,容易发生扁桃体炎,特别是有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功能低下的患儿,抵御病原微生物的能力低下,就更容易患急性扁桃体炎。
A:慢性的扁桃体炎多表现为扁桃体的肥大。主要是由于在反反复复扁桃体炎症的出现而引起的炎性改变。这是由于扁桃体引流不畅,导致细菌在扁桃体内繁殖。所以慢性扁桃体在机体抵抗力下降的时候会出现急性发作。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:在临床上一般选择敏感的抗炎药物治疗,首选青霉素类,头孢菌素类以及大环内酯类药物,一般能够完全达到治愈。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:对于扁桃体炎可以采用口服消炎的药物来缓解,如果扁桃体肿大,可以采用摘除扁桃体的方式来达到治疗的效果。
邓邦鱼副主任医师苏州市立医院
A:扁桃体炎的主要治疗方法包括手术和药物治疗,手术主要适用于反复发作的扁桃体炎患者,而药物治疗主要适用于急性炎症者,多以青霉素类药物和头孢类药物为主。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院