一、血脂诊断意义
如果血清总胆固醇达到或超过5.72 mmol/L,甘油三酯达到或超过1.70 mmol/L,则可以分别诊断为“高胆固醇血症”和“高甘油三酯血症”;两者均异常升高则称“混合型高脂血症”高密度脂蛋白胆固醇如果低于0.91 mmol/L(35 mg/dl)也属血脂代谢紊乱,称为“低高密度脂蛋白血症”。
二、检测标准
根据我国现有的“血脂异常防治建议”的标准,成人血脂化验结果说明如下:
甘油三酯≤1.70mmol/L(150mg/dl)为合适水平
>1.70mmol/L(150mg/dl)为升高
低密度脂蛋白胆固醇≤3.12mmol/L(120mg/dl)为合适水平
3.15~3.61 mmol/L(121-139mg/dl)为边缘升高
≥3.64 mmol/L(140mg/dl)为升高
高密度脂蛋白胆固醇≥1.04mmol/L(40mg/dl)为合适水平
血清总胆固醇≤5.2 mmol/L(200mg/dl)为合适水平
5.23~5.69 mmol/L(201-219mg/dl)为边缘升高
≥5.72 mmol/L(220mg/dl)为升高
三、冠心病的危险因素
高胆固醇血症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一。冠心病患者血清总胆固醇多数在5.0-6.5 mmol/L,血清总胆固醇在4.5 mmol/L以下者冠心病发生的可能性越大,它每降低1%,冠心病的危险性可减少2%。
研究显示,高甘油三脂也是冠心病的危险因素。虽然继发性或遗传性因素可升高甘油三脂水平,但大部分血清甘油三脂升高是代谢综合症所致。
低密度脂蛋白胆固醇血症也是冠心病的重要危险因素。血清高密度脂蛋白胆固醇水平越低,发生动脉粥样硬化的危险性越大。
低密度脂蛋白胆固醇属于致动脉粥样硬化脂蛋白。众多研究提示,低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病的主要原因,采取降低低密度脂蛋白的治疗,能降低40%的近期心脏病危险。
四、三把尺子
北京大学人民医院心内科徐成斌教授很形象地将成人高脂血症应开始饮食治疗的血脂水平用“三把尺子”来衡量,也就是说,不同的人群达到了其相应的血脂水平时就应该开始饮食治疗了。
1、有他危险因素者用第二把尺子,即血清总胆固醇高于5.2 mmol/L(200mg/dl),低密度脂蛋白胆固醇高于3.12mmol/L(120mg/dl);
2、有动脉粥样硬化病者用第三把尺子,即血清总胆固醇高于4.68 mmol/L(180mg/dl),低密度脂蛋白胆固醇高于2.6mmol/L(100mg/dl)。
3、无动脉粥样硬化,也无其他危险因素者用第一把尺子,即血清总蛋白胆固醇高于5.72 mmol/L(220mg/dl),低密度脂蛋白胆固醇高于3.64 mmol/L(140mg/dl);无动脉粥样硬化病,
饮料治疗最终应该达到的目的是:保持合适的体重,降低过高的血脂。患者可以通过自己调整饮食结构来进行,如限制食盐;控制摄入的总热量,减少脂肪,尤其高胆固醇、高饱和脂肪酸的摄入;适量增加食物中蛋白质和碳水化合物的比例;减少饮酒,戒烈性酒等。
如果是轻中狭窄的或者是有明确的斑块形成的时候,我们当然是要给予一些降血脂的治疗,同时我们需要注意控制一些其他的危险因素。
2022-05-01 浏览(8275)
纤维肌痛的检查可以通过实验室检查,通常需要化验血常规、风湿因子、血沉等。
2022-04-15 浏览(3687)
如果患者长期的肥胖会引发许多的疾病发生,同时也会引发血脂逐渐地增高,导致肝脏的各种代谢功能受到影响。
2022-04-08 浏览(5798)
血脂高可以通过控制饮食,要以低糖、低盐、低油脂饮食为主,可以多吃水果和蔬菜;适当运动。
2022-03-30 浏览(4776)
A:如果化验单中血脂超过了正常参考范围称为高脂血症,如果胆固醇或甘油三酯都高,称为单纯性高脂血症,都高称为混合型高脂血症。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:如做完血脂检查后,发现血脂异常升高,可能跟高血脂、动脉硬化、糖尿病、高血压等疾病有关系。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:血脂包括甘油三酯,总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇等等也是抽血化验。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:在这种状态下,一般可以考虑通过抽血化验等方式明确,然后做运动多喝水等等这些方面。
王洪华主治医师中国人民解放军第88医院