充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。儿童时期则以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰较多见。那么如何治疗小儿充血性心力衰竭呢?
小儿充血性心力衰竭的治疗原则主要有以下几点:
第一,重要的是去除病因、治疗原发疾病,增进心功能,去除过量潴留的钠和水分,以及降低氧的消耗和纠正代谢紊乱。
第二,如为先天性心脏病所引起,则内科治疗往往是术前的准备,而且术后尚需继续治疗一个时期。
第三,可以选用洋地黄制剂,由于地高辛的吸收和排泄迅速,作用可靠,给药途径方便(静脉、肌注、口服均可),故儿科应用最广。但是地高辛肌内注射局部疼痛,且吸收速度不稳定,故一般少用。
第四,若病情较重或不能口服者,可选用地高辛或毛花甙丙静注。可采用洋地黄化,即将总量的1/2、1/4、1/4每间隔4~6小时1次;在完成洋地黄化量后12小时,可开始给于口服地高辛维持量。将每日平均维持量分2次,隔12小时分服。对于轻度慢性心衰者,也可连续用地高辛维持量5~7天,进行缓慢洋地黄化。
第五,小儿充血性心力衰竭的治疗还可以合理应用利尿剂,利尿剂为控制水、钠储留、治疗心衰的一项重要措施。但是需了解小儿常用利尿剂的剂量及用法。
第六,血管扩张剂的使用,常用药物有肼酞嗪(肼苯达嗪)、卡托普利(疏甲丙脯酸)、硝普钠及酚妥拉明(节胺峻琳)。近年来应用血管扩张剂治疗顽固性心衰取得一定疗效,但在小儿心衰治疗中应用经验尚不多,须谨慎使用。
如果烫伤后局部出现感染时,可以使用红霉素软膏来预防感染。
2024-05-19 浏览(9816)
如果是小面积烫伤,此时应该立刻涌凉水冲洗,避免温度过高,造成局部皮肤的二次损伤。
2024-05-18 浏览(7048)
在中耳炎的急性发作期,家长应该通过酒精棉球等及时的清理外耳道的分泌物,以免引起脓液积聚,不利于病情的好转。
2024-04-28 浏览(6522)
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
2024-04-20 浏览(1980)
A:心力衰竭后要注意定期检查心脏功能,如心力衰竭症状加重,应及时服用药物或通过手术进行治疗。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心力衰竭细胞,常见于左心衰竭时造成肺淤血才出现的。出现心力衰竭细胞,表示心力衰竭很是严重。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:心力衰竭的检查,如果是有胸闷、气短的症状,就应该及时到医院做检查,比如心脏的彩超,看心脏结构有没有变性,以确定是否有心力衰竭。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:心力衰竭出现后可导致心悸、心慌、呼吸短促、身体感觉没有力气、容易劳累、下肢水肿等症状出现。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院