腹痛是小儿常见的证候,可见于多种疾病,涉及范围较广,由于小儿病情变化多端,对疼痛表达能力差,而且部分病例有进一步演变为急腹症的可能,所以一定要认真辨证,属急腹症的患儿宜马上接受手术治疗。
病因病机
1. 感受寒邪
护理不当、腹部受凉、饮食当风、过食生冷→寒邪搏结肠间,中阳受遏(寒主收引,寒凝不散)→气机凝涩,经脉不通(不通则痛)→腹痛。
2. 乳食积滞
乳食不节(暴饮暴食,恣食肥甘),饮食不洁→损伤脾胃,升降失和,气机阻遏,郁而不通→食积而痛。
3. 脾胃虚寒
素体阳虚,久病体弱,脾胃虚弱,脾阳不振→中焦虚寒,水谷失运→寒湿滞留,气机不畅,或气血不足,脏腑失养→腹痛。
4. 虫积气滞
虫体扰动于胃肠中→气机受阻→气滞腹痛。
5. 脾胃蕴热
暑热外侵,内邪(寒邪,食积等)郁久化热,恣食辛辣厚味→中焦湿热交阻,气机不和,传导失职→腑气不通→腹痛。
6. 气滞血瘀
跌仆创伤,腹部手术之后,恐惧惊吓→腹内经络受损,气血逆乱→气血经脉失调→肠腑气滞血瘀→腹痛。
中医推拿治疗
1. 治疗原则:调和脏腑,畅通气血,缓急止痛。
2. 手法处方:推脾经,掐揉一窝风,运内八卦,摩腹,拿肚角,分腹阴阳。
3. 方义:推脾经,摩腹,分腹阴阳——调理脾胃,和中止痛。运内八卦——理气调中,并能起到调和及加强其他手法的作用。拿肚角,掐揉一窝风——缓急止痛。
4. 加减治疗
⑴寒实痛:加揉外劳宫,推三关,推脾经用补法以温中散寒,助阳止痛。
⑵伤食痛:加揉板门,清大肠,揉中脘,揉天枢以消食导滞,理气助运,和中止痛。
⑶虚寒痛:加补肾经,推三关,揉外劳宫,揉脐,按揉足三里,推脾经用补法以温补脾肾,助阳散寒,益气止痛。
⑷虫积痛:加揉外劳宫,推三关,揉脐以温中安蛔,缓急止痛,蛔遇寒易扰动不安,遇温则静。
⑸热痛:加清大肠,退六腑,推下七节骨,推脾经用调法以清泻胃肠实热积滞,调通中焦气机升降。
⑹气滞血瘀:加平肝经,清心经,按弦走搓摩,推脾经用调法以行气活血,通络解郁,以通止痛。
宝宝消化不良积食的治疗有很多方面,一般情况下可以选择应用一些改善消化的药物来进行对症治疗。
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感染甲型流感病毒后,需要使用一些广谱的抗病毒药物治疗,才能够使疾病恢复得更快。同时也需要采用对症的方式,改善疾病的症状。
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阳了通常是指新型冠状病毒抗原检测呈阳性结果,儿童感染新型冠状病毒后可以通过一般的治疗以及对症的治疗进行处理。
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A:建议患者注意调整饮食习惯,避免食用辛辣刺激食物,保持良好的心情,严格遵医嘱服用药物。
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A:甘橘冰梅片对于声带息肉导致的声音嘶哑有一定的调理作用,没有办法消除息肉,可以考虑手术。
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A:如果是血压偏低比较严重,导致患者无法进行活动,有一定的危险性,要及时的应用一些升压药物进行治疗。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:针对咳嗽的症状,可以继续应用止咳的药物进行治疗,同时继续观察一下是否有其他的症状,及时的对症治疗。
张勤良主治医师临沂市人民医院