自然生产的产程进展有三个主要因素:
第一:骨盆
骨盆由两侧前方的无名骨(肠骨、坐骨及耻骨围绕而成)、荐骨及尾骨相连接成一个通道,也就是“产道”。
评估骨盆之产容量时,最重要的量度有:
1.入口的产科直径。
2.坐骨棘之间的距离。
3.耻骨下角与二结节间之距离。
4.三平面(入口、中间及出口)之后矢径。
5.荐椎之屈度和长度。
这些客观评估的尺度,必须藉助放射线骨盆摄影才能测知。但是放射线的照射,可能会增加将来幼儿得血癌的机率,所以并不广泛被使用。
一般而言,只在产程进展迟滞时,才考虑采用这项检查。或者依据临床的判断及超音波检查,来决定是否有胎头骨盆不对称的问题,必须采用剖腹产术。#p#副标题#e#
由於女性的骨盆及每一骨盆之平面的变化极大,要将骨盆做硬性的分类实不可能。为了实际上的需要,依照骨盆入口的形态,我们可将骨盆分为:
1.女式,即圆形或横卵圆形。
2.男式,即心脏型或楔型。
3.类人猿式,即长前后卵形。
4.扁平式,即横卵圆形,但前后径很短。
这四类的骨盆对分娩的影响,以“女式”及“类人猿式”较有利于生产。“男式”及“扁平式”都不利于阴道式生产。当然,骨盆的形态无法由肉眼透视,屁股大比较会生小孩的说法,也只是臆测。
第二:胎儿
举凡胎儿的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围,胎儿的数目及胎儿的健康状况等,都可能影响产程的进展及生产的方式。
第三:子宫的收缩力
目前我们仍不了解发动分娩的真正机转。正常状态下,妊娠四十周左右可能是子宫伸张到某一程度、子宫颈周围的神经丛受刺激、胎盘产生特殊激素、血中动情素、机黄体素下降、生理或心理等因素影响分娩的发动。
判断生产难易度非肉眼可见
临床上,有些孕妇较易发生早产的现象,但却找不出子宫、胎盘羊水或胎儿的异常因素,只能归究于孕妇体质的关系,显然是她的子宫太容易敏感收缩。
另外一类的孕妇则相反,超过预产期两周,胎盘已至钙化,羊水相对量少,但仍无任何子宫收缩的反应,必须藉助催生药物的刺激,才能达到自然生产的目的者也不在少数。
...胚胎发育时的时候,胸锁乳头肌发育不是很健全,在出生分娩的时候发生产伤而导致的。在出生以后颈部逐渐出现歪斜,就是俗称的是歪脖子,可以在颈部的胸锁乳头肌的可以摸到硬块等症状。
2020-12-13 浏览(8971)
...程。若出现胎心异常、羊水性状异常,需及时剖腹产结束分娩。
2020-03-12 浏览(7454)
...实际上多数的牙疼不会很快缓解,可能持续数月,甚至到分娩结束才消失。如果口腔疾病引起的牙疼,治好了口腔疾病,牙疼会消失,否则就算是生产完也会一直牙疼。
2019-12-19 浏览(7782)
产后尿失禁最根本上的一个原因就是由于生产之后,因为女性在分娩的过程中,可能盆底肌肉会受到一定的损伤,导致功能的受损。
2019-11-30 浏览(2926)
A:你好,来分娩前最好吃高热量的食物,比如巧克力,肉类等。这样分娩的时候才有体力配合分娩,才不至于因为用力还导致虚脱。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:在分娩时孕妇一般保持左侧卧位,使产妇向左侧倾斜10度到15度,可及时解决对下腔静脉的压迫。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:要想避免异常分娩,在怀孕的时候就要非常的留意,不要吃容易导致难产的食物,在产前应该多做帮助生产的运动。
李荣光副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:建议及时去医院住院待产,通过检查来明确是否胎膜早破,而且要检查b超和胎心监护,来评估胎儿情况,决定具体的分娩方式。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院