症状
一、球外异物
1.眼睑异物。多见于爆炸伤时,可使上、下眼睑布满细小的火药渣、尘土及沙石。
2.结膜异物。 常见的有灰尘、煤屑等,多隐藏在睑板下沟,穹窿部及半月皱襞,异物磨擦角膜会引起刺激症。
3.角膜异物。以煤屑、铁屑较多见,有明显的刺激症,如刺痛、流泪、眼睑痉挛等。铁质异物可形成锈斑,植物性异物容易引起感染。
4.眼眶异物。常见的眶异物有金属弹片、汽枪弹,或木、竹碎片。可有局部肿胀、疼痛。若合并化脓性感染时,可引起眶蜂窝组织炎或瘘道。
二、球内异物
球内异物是严重威胁视力的眼外伤,异物的损伤作用包括异物对眼内组织结构的机械性破坏、化学及毒性反应、透发感染以及由此造成的后遗症。例如,异物穿过角膜、晶体可引起角膜穿孔、色素膜嵌顿,角膜混浊及白内障;穿过色素膜或视网膜可造成眼内出血。铁质异物在眼内溶解氧化,对视网膜有明显的毒性作用。氧化铁与组织蛋白结合形成不溶性含铁蛋白,沉着于各组织,表现为棕色沉着物称为眼铁锈症,可造成视力丧失。异物带入致病微生物,可引起眼内感染,造成失明。球内异物的临床表现往往与以上各种因素有关。
检查
1.外伤史。如敲击金属史,爆炸伤等。少数病人可能无自觉的外伤史。
2.临床表现。常伴有眼球穿孔伤的症状和体 征。根据异物的大小、性质和致伤情况,就诊的早晚,临床表现可为多种多样。
3.伤口及伤道的检查。发现穿孔伤口是球内异物诊断的重要依据。如角膜有线状伤口或全层瘢痕,相应的虹膜部位有小孔,晶体局限性混浊,表明有异物进入眼内,巩膜伤口较难发现,应根据眼部检查及辅助检查方法判断。
4.影像学或电磁学方法检查。采用X线摄片、超声波、CT扫描或磁共振成像等,可以检查出不同性质的异物。这几种方法各有优点,可根据条件选用。对磁性异物,还可用电声异物定位器帮助诊断。
治疗
球内异物一般应及早摘出。应该强调的是,手术摘出必须以重建和恢复视功能为目的,因此要考虑伤眼功能、病人双眼和全身情况。
希望以上内容对您有帮助。
慢性咽炎,如果咽部有异物感、烧灼感、痒痒、咳嗽、咽干的症状的时候,可以给予治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口水进行治疗。
2021-06-21 浏览(3410)
...如果没有不适症状,没有影响到正常饮食,也没有咽喉部异物感,可以不用治疗,但要注意观察,并且健康饮食;如果局部症状明显,可可口服药物配合局部雾化吸入治疗,当增生呈团块状或颗粒状时,可做激光或微波等治疗。
2020-10-22 浏览(8401)
...入比较浅的病人,我们可以选择纤维支气管镜肺泡灌洗、异物钳取出的手段将结石取出,或者通过外科手术治疗治愈支气管结石。
2020-08-06 浏览(9027)
...范治疗可完全治愈。而慢性咽炎可能没有任何症状或仅有异物感,相对不容易治愈,大多数会有长期持续的慢性炎症反应。
2020-07-21 浏览(7176)
A:如果有异物吸入史,同时出现呼吸困难症状,需要及时就医。有异物感也很可能是咽喉炎引起的,所以建议至专科门诊就诊,明确诊断后再进行治疗。
宋广斌副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:需要到医院检查一下支气管镜以及肺部气体就可以明确诊断,在治疗上,需要进行支气管镜下异物取出术就可以治愈。
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院
A:嗓子有异物感之后不要用力咳嗽,否则可能会引起咽喉包膜破裂而导致咳血的症状,可以选择口服清热解毒的药物缓解症状。
邓邦鱼副主任医师苏州市立医院
A:我们可以通过清咽利嗓药物,对症治疗,改善患者症状,日常控制饮食,以清淡食物为主,避免食用辛辣刺激食物,可有效缓解患者症状。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院