〈鉴别诊断〉
通常六个月大以内的幼儿很少会起荨麻疹,所以您的宝贝身上长了疹子,一定要去小儿科求诊,因为还有很多、各式各样的疹子需要我们特别注意。例如过敏体质导致的异位性皮肤炎、脂漏性皮肤炎、病毒疹、接触性皮肤炎、脓 疹、毒性红斑等等,需要医生帮忙鉴定及治疗。
〈致病原因〉
临床上造成荨麻疹的原因很多,例如一般父母所知道的海鲜、药物等,但其实有很多的病例是找不到病因的,尤其慢性荨麻疹更高达70-80%无法确知病因。目前,医学上所知原因如下所述:
一、食入性过敏原。
最常见的原因为药物和食物。作用机转为刺激了身体肥胖细胞(Mast cell)释放组织胺(histamine),而产生了过敏反应。药物方面较常见的有抗生素,如盘尼西林(penicillins)类、磺胺(Sulfa)类,消炎药如阿斯匹林(aspirin)、非类固醇抗发炎药(NSAID)类。而食物方面较常见的有有壳海鲜(虾、蟹、蛤等)、坚果类(花生、核仁)、牛奶、蛋白、食物添加物等。
二、吸入性过敏原。
暴露于吸入性过敏原,如花粉、动物皮毛、尘 、蟑螂等,偶尔也会产生荨麻疹,但通常会伴随有呼吸道症状。
三、接触性过敏原。
在敏感的幼儿身上会导致丘疹性荨麻疹(papular urticaria),最常见的为膜翅类(Hymenoptera)昆虫叮咬,如蚊子、蜜蜂等,有些化学物质、衣物或洗洁精也会引起接触性荨麻疹。
四、感染因素。
感染可能诱发或伴随荨麻疹的产生,因此幼儿在急性病毒感染时,偶尔会出现短暂的膨疹或持续数天后逐渐消失。
霉浆菌感染时(mycoplasma),大约10-20%的幼儿,身上会伴随各式疹子的出现,其中也有荨麻疹的可能。
五、物理刺激。
包括冷、热、光线、水和机械性压力,如即发型和迟发型皮肤划纹症、迟发型压力荨麻疹。约有4%的人会有皮肤划纹症(Dermatographism),即以硬物划过皮肤,会产生红条纹膨疹。
六、精神情绪方面。
运动、精神压力、情绪起伏、月经来前对较大的儿童产生慢性荨麻疹,可能会有影响。
七、免疫系统方面的疾病。
如红斑性狼疮(SLE)、血管炎、血清病等免疫系统异常的疾病,也可能产生慢性荨麻疹。
八、遗传因素。
极少数的荨麻疹可能有家族遗传的倾向,如家族性寒冷荨麻疹、阳光荨麻疹。
〈诊 断〉
急性荨麻疹较容易靠临床的皮疹下正确的诊断及从病史及身体检查找出病因。但若是慢性荨麻疹,或不知病史的情况下,就得藉由检查以求得帮助。如全血球数分类、发炎指数、过敏原测试、生化、尿液,或免疫学检查等。但并非一定能找出病因。
如果一岁以下的孩子建议尽量不要吃壳类海鲜,因为海鲜具有一定的生冷刺激性,可能会出现过敏的现象。
2024-03-31 浏览(4502)
新生儿呼吸暂停的原因有很多,我们首先要排除一些暂时性的因素,包括是否有睡眠体位的不当,是否有鼻腔分泌物和干痂的存在。
2024-03-08 浏览(2998)
小儿夜间多梦原因有很多,有缺钙的原因引起的,可以补充钙和维生素D来进行调理,也是要适当的晒太阳,增加营养.
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宝宝红屁股的原因,比如尿布长时间不换,进食了刺激性食物,或者病理性因素引起。
2024-01-21 浏览(3547)
A:荨麻疹,是多种原因引起的,建议患者去医院过敏原,进行抗过敏治疗,比如口服氯雷他定。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:荨麻疹引起的原因有很多,主要是和感染、过敏、免疫相关,需要到医院确诊。
朱笋副主任医师淮北市人民医院
A:进行抽血化验,看是否有细菌和病毒性的感染,明确引起发烧的原因,进行合理的治疗。如果是过敏的原因,还需要避开过敏原,同时饮用抗过敏的药物。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院
A:治疗上有的过敏性的原因是虫子咬到了或者感染的因素,接触的宠物如狗,猫还有食物的因素,鱼虾蟹牛奶。首先是要去除病因。然后在抗组胺的药物。比如西替利嗪滴剂或者氯雷他定颗粒。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院