预防心梗复发,也就是冠心病二级预防,业内有一个惯用说法,那就是“ABCDE”五部曲。
A是指长期服用阿司匹林(Aspirin)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。这几类药物对冠心病患者非常重要,如果没有严重肠道不适或药物过敏等禁忌症,原则上要终身服用。前者有抗血小板凝集作用,可减少血栓形成;后者可改善心脏功能,防止心脏重构和心衰形成,对于改善冠心病预后有良好效果。
B是指控制血压(Blood Pressure)和服用β-受体阻滞剂。一般来讲,血压控制在130/85毫米汞柱以下,可减少冠心病的急性事件,减少中风、肾功能损害和眼底病变等高血压并发症。β-受体阻滞剂对于冠心病患者是非常重要的药物,它可以抑制交感神经过度兴奋,能明显降低心梗复发率、改善心脏功能和减少猝死。
C是指降低胆固醇(Cholesterol)和戒烟(Cigarettes)。胆固醇增高是引起冠心病的罪魁祸首,应通过控制饮食和服用他汀类药物降低胆固醇。后者可以稳定斑块,减少血管壁炎症,降低心梗复发几率。事实证明,吸烟是冠心病心肌梗死的重要致病因素,所以必须戒烟。
D是指控制饮食(Diet)和治疗糖尿病(Diabetes)。心梗后的患者应当控制热量的摄入,远离肥肉、动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物,提倡饮食清淡,多吃鱼、蔬菜和水果。另外,糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高很多。因此,治疗糖尿病也很重要。
E是指体育锻炼(Exercise)和教育(Education)。冠心病患者不但要管住嘴,还要迈开腿,根据自身的情况适量运动,是预防心梗复发的重要举措。运动要循序渐进、适可而止、因人而异。另外,还要学会一些有关心绞痛、心肌梗死等急性冠脉事件的急救知识。
另外要特别强调,上述治疗方法中的非药物治疗,包括戒烟、控制饮食、体育锻炼等,不仅对预防心梗复发有益,对早期高血压、冠心病的预防也非常有用。
心绞痛如果说频繁出现,说明冠脉疾病已经非常严重了,病情严重的话会导致急性的心肌缺血出现,进而导致急性心梗。
2022-05-31 浏览(2357)
心绞痛的症状一般表现为心前区或胸骨中下1/3的部位出现间断性的疼痛,有时候会伴有胸闷。
2022-05-20 浏览(8600)
急性心梗是一种非常常见的心血管的急症,当你怀疑有急性心梗,我们要非常快的去做一些检查,比如心电图。
2022-05-18 浏览(4737)
心梗除了表现在心脏局部的部位异常以外,由于心梗发生的时候会有神经反射,这会导致它在相对远隔一点的部位出现异常。
2022-05-18 浏览(4704)
A:引发心梗的原因有很多,长期吸烟饮酒容易得心梗,另外有心梗的家族遗传也会易得心梗,心梗只要进行积极治疗,是可以治好的。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:心梗三项主要具有比较意义,通过数值的比较,判断是否患有心梗,如长期被心脏疾病困扰的患者,应定期检查心梗三项。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:如出现急性心梗,应及时住院治疗,在心梗出现后24小时内做冠状动脉造影,发现狭窄严重时应通过手术治疗。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心梗的症状一般早上和休息的时候发生的概率会大一些,主要症状有胸闷、呼吸困难、四肢冰凉等。
刘一帆副主任医师聊城市人民医院