中医诊断是依靠“四诊”即望诊、闻诊、问诊、切诊来检查病情。对于家长,应注意哪些事情,才能配合好大夫的检查工作呢?
望诊 由于婴幼儿不会说话,即使较大儿童往往也不能正确叙述病情,况且寸口脉短小,就诊时又多不能与医生很好合作,哭闹乱动而影响脉息,因此望诊就显得尤为重要。历代中医儿科医家都把望诊列为首位,认为小儿病于内,必形于外。因此可以通过望神色、苗窍、指纹、二便等,来诊察内脏的疾病。
1.望神色 就是观察面部的神态与颜色,家长应尽量让患儿面部神态、颜色保持自然。就诊前要尽量安抚病儿,缓解病儿的紧张心理,力求使孩子在平静状态下就诊;就诊前不要给孩子化妆,如给孩子搽红脸蛋、红嘴唇、染指甲等,这些都会遮盖患儿面部的本色,不利于病情检查。
2.审苗窍 包括察望目、舌、口、鼻、耳、前后阴。中医望舌,要看舌苔与舌质。在病儿就诊前,不要给孩子吃过热、过冷和有颜色的食物及饮料。
3.辨斑疹 小儿许多疾病均可发疹。病儿就诊前,家长需看看周身有无出疹,就医前最好给孩子穿松软、易解、好脱的衣裤,便于医生检查。
4.查指纹 中医对3岁以下小儿进行检查时,都要看指纹颜色变化。孩子就医前,要把小手洗净,候诊时要保持小手干净。
5.察二便 孩子大小便的变化对疾病诊断有一定意义,尤其是腹泻的病孩,来看病时,家长要带一份新鲜的大便,给医生看看,并便于做化验检查。若发现尿有不正常时,就需带一瓶清早的第一次尿,化验检查。
闻诊 就是听声音、闻味道来判断疾病的性质。听声音,包括小儿咳嗽、啼哭、语言等;闻气味,除医生能感触闻到的气味外,还要家长配合口中气味、大小便气味等,以提供医生参考。
问诊 儿科问诊往往要家长代述,这就要求家长对病儿情况全面了解
1.病孩的准确年龄。
2.病孩的畏寒、发烧情况,包括体温高低、发烧时间长短等。
3.病孩出汗的情况,白天出汗还是夜间出汗,出汗后退烧还是不退。
4.有无头痛、头晕、肢体痛。
5.大小便情况主要是病孩的二便次数、形态(干、稀)、颜色、量之多少。
6.饮食情况食欲状况、饮水情况、有无特殊嗜异等。
7.睡眠情况安静、多梦、惊叫、哭闹、咬牙等。
8.病儿的生产史(是否足月、顺产、难产及出生情况)、病儿的喂养史(包括喂养方式和辅食添加情况)及生长发育史(包括体格、智力发育及学习情况等),也要尽量阐述清楚。
切诊 中医切诊包括脉诊、按诊。小儿脉搏次数会因哺乳、啼哭、活动而增快,家长带小孩看病前要抚慰小儿安静,以配合医生的检查。
百日咳止咳需要使用止咳祛痰的药物比较有效,可以遵医嘱使用肺力咳合剂或者是复方鲜竹沥液等药物。
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做完声带息肉手术以后,首先一定要注意多休息,不可以讲话,否则会影响到手术创面的恢复,有时候还会可以导致疼痛的情况加重。
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A:你需要注意的事项,首先得确诊自己是不是真正得了前列腺增生症。需要去正规的三甲医院泌尿外科进行就诊。不能相信这种私立医院。如果真的是确诊前腺增生,要少盐清淡饮食。忌烟酒。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:小儿推拿可以帮助降温,需要注意孩子的病情,如果病情较重,建议尽早到医院就诊,以免延误治疗。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:老年静脉血栓症患者病情加重时,可以使用温水按摩患处,可以促进血液循环减少病情加重。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:术后要注意避免吃刺激性食物,避免抓挠,以免感染,密切观察病情,防止出现恶变等。
朱笋副主任医师淮北市人民医院