当今,因细菌感染的腹泻病已有所减少,而由病毒所引起的婴幼儿腹泻就显得颇为突出。其中以轮状病毒所致的婴幼儿秋季腹泻最为典型。该病以全球性、季节性、流行性和自限性为特征。临床多发于深秋初冬季节,最喜侵犯6个月至2岁的婴幼儿,以起病急,病情重,发热,上呼吸道症状重,呕吐多,腹泻频,排洗米水样或蛋花汤样水便,常伴失水酸中毒等全身症状为其特征。
医学调查发现,人乳喂养的孩子较少发病。这是人乳中含有特异性的分泌型免疫球蛋白抗体的缘故。秋季腹泻的传播途径主要是通过消化道传染,因疾病早期30--50%的患儿有上呼吸道感染症状,所以有人认为呼吸道传播的可能性也很大。引起腹泻的人类轮状病毒有A、B、C、D四个血清型,四型间无交叉免疫性,所以可以重复感染。
婴幼儿感染轮状病毒后,经过1--3天发病,病初几乎每个孩子都有呕吐现象,持续2--3天。多数患儿有发热,体温多在38--40℃之间,持续1--4天。病后2天出现腹泻,大便每日10次左右,水样便或蛋花样便,呈花绿色或乳白色,可有少量粘液,无脓血,无腥臭味,本病为自限性疾病,腹泻多在病后4--7天自愈,少数孩子腹泻可持续20多天。有个别病儿可发生猝死,可能与并发心肌炎有关。
秋季腹泻是病毒感染引起的,所以服用抗生素有害无益。本病病程不长,如果家长在这几天做好饮食喂养和口服补液,通常不会发生问题。
如果患儿有食欲,就应该继续喂养,母乳喂养的孩子仍哺母乳;人工喂养的孩子,应吃去乳糖的奶粉,或1/2稀释牛奶;已添加辅食的孩子可吃稀粥或面片,吃过后粪便量增加也无防,因为腹泻儿仍可吸收摄入糖的80%,蛋白质和脂肪的60%,所以继续喂养对腹泻儿有利。
给孩子喂口服补液盐水应该耐心,少量多次地喂,每2--3分钟喂一次,每次用匙喂10--20毫升;这样积少成多,约4--6小时即能纠正脱水。
如果孩子对口服补液不耐受,或腹泻程度加重,就应该带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液。
乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻,又称乳糖酶缺乏症。大部分人群不出现症状,但在以乳汁为主要饮食的新生儿及婴幼儿中常发生腹泻等症状。
2020-02-06 浏览(3927)
...腹胀或者是腹泻的情况来确定婴儿是否是耐受乳糖;2.在婴幼儿饮用牛奶后做一次“呼氢试验”。3.在饮用牛奶以后测试一下尿液中半乳糖的浓度情况。
2020-02-06 浏览(6822)
...样多为轮状病毒或产毒素细菌感染,小儿尤其是两岁以内婴幼儿,腹泻发生在秋冬季节,以轮状病毒肠炎可能性大,发生在夏季以产毒性大肠杆菌肠炎可能性大。所以治疗水样便首先需要祛除根本病因,同时对症治疗。
2019-12-24 浏览(6277)
...热、头痛等。小儿可能因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡,婴幼儿可能因肠系膜淋巴结受累而出现腹痛腹泻等症状。局部症状以剧烈的咽痛为主,常放射到耳部,多数伴有吞咽困难,转头受限、耳鸣等。
2019-09-12 浏览(6984)
A:婴幼儿急诊会出现头痛,头晕,鼻塞,流鼻涕,痛,腹泻,消化不良会伴有咳嗽的现象颈部的淋巴结会肿大等症状。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:可以解决婴幼儿黄疸、消化不良、营养不良、便秘、腹泻等儿童肠道问题,你女儿可以吃点。
李丹丹主治医师吉安市中心人民医院
A:鹅口疮多见于新生儿,婴幼儿,营养不良,腹泻,长期使用广谱抗生素或类固醇激素的患儿。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:您好,蜂蜜具有润肠通便、增强人体免疫力等多重作用,不适宜服用的人有:1岁以内的婴幼儿;有慢性腹泻的人;腹胀、苔厚腻的患者。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院