男性不育症近八成有精液质量异常有关。但精液常规分析作为不育症患者诊断的基本检查,其分析方法和报告方式很不统一。而且由于人工目测精液量、密度、活动率等项目,带有很大的主观性,甚至每家医院都互不认可检查报告。专家呼吁,男科实验室精液分析方法急需标准化和质量控制。
精液分析结果说明什么
国家人口计生委科研所男性临床研究室副主任医师梁小薇说:“除了无精子症病例外,精液分析并不能把有生育能力和无生育能力的患者区分开。”
那么,精液分析能看出什么问题呢?中山二院泌尿外科副教授姚友生认为,精液分析可以粗略判断无精子症、弱精子症等,而且从精液分析结果中,可以得到很多信息,以便提示医生可以做进一步的检查。当然,即便是少精子、弱精子症也并不说明不能生育,只是有些人会困难一点而已。
结果异常应复查两次
由于精液常规指标常常受许多因素影响,如禁欲时间(4-7天)、取精方式、身体状态(如发热等疾病及过度疲劳紧张),以及实验室的误差均会影响检查结果准确性。
27岁的李先生两次精液结果都不同。第一次他在家里采用体外射精的方式采集精液,然后骑车十分钟到医院,精液管就放在外衣的内口袋里。精液分析结果显示,精子活率为52.02%(正常情况为≥60%)。后来他又去另一医院做了一次精液分析,就在医院取精,结果精子活率是57.71%。
姚友生说,精液样本的采集非常重要,稍不注意就会影响到分析结果。采集精液最好在实验室提供的房间内,如果在家里和宾馆里留取精液不可用避孕套留取,也不可用夫妻射精中断法,这些都有可能影响精子的存活或丢失一部分精液。专家提醒,如果分析结果中有低于正常范围的,应该至少再复查两次。
目测分析主观性太强
医生为了鉴定男性生育能力,常常会要求男方作精液分析检查。这项检查包括精液量、精液外观、液化时间、PH值、黏稠度、精子密度、活力与活动率,存活率以及形态学分析等。
南京军区总医院解放军临床检验医学研究所生殖遗传实验室陆金春曾经对118个男科实验室进行调查,发现一半以上(53.6%)的单位采用目测法检测精液量,精子存活率和形态也以目测为主。陆金春认为,这种方法带有很大的主观性,不同的技术人员分析的结果有时相差甚远。
调查还显示,也有不少单位使用精液分析仪来检测,但由于参数不同,每家医疗单位也互不认可其检查结果。专家呼吁,目前男科实验室精液分析方法急需标准化和质量控制。
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
2024-04-12 浏览(9836)
肺结节判断是良性还是恶性,需要从多方面进行分析,其中就包括肺部的CT检查、肺部的病理切片检查以及肿瘤标志物检查等等。
2023-08-08 浏览(6557)
肺结节手术具体是开胸还是微创,一般情况下需要根据结节的大小,结节的位置,以及是否具有其他异常表现等因素进行综合分析。
2023-07-07 浏览(1860)
肺结节大小在多少毫米以上建议手术,并没有一个明确的数据,一般情况下需要结合病理检查以及肺部的CT检查进行综合分析。
2023-06-26 浏览(1041)
A:这种情况只需要定期的复查,加强营养,注意饮食,健康饮食,而且应该注意休息,多参加户外运动,这样也可以改善。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:您好,乙肝两对半主要是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。全阴性是正常的;第二项阳性说明体内有抗体;剩下的组合就需要结合肝功能检查再分析了。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:建议患者通过体格检查、血常规、尿常规、精液分析、激素等检查来明确诊断,根据结果进行相应处理。
李明副主任医师中国医科大学附属盛京医院
A:您好,这个是定性诊断,一般阴性说明这个结果是正常的。具体到每个阴性需要单独分析,有些是不同的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院