—、隐睾病
正常情况下,胎儿在子官内发育的后期,睾丸即降入阴囊内。然而,大约有3%的足月产男婴和30%的早产男婴发生隐睾(睾丸未降)。这些婴儿中的大多数,在出生后数月内睾丸即可降入阴囊,但约有0。8%的男婴在出生后一年睾丸仍未降入阴囊。
隐睾患者第一次射精的时间比正常对照组稍晚,其青春期遗精的发生率也较低;其成年期性生活也比正常对照组为少。
如果隐睾男孩由于经常检查性器官而造成精神负担,或者经激素治疗后睾丸仍不下降,则可能导致性心理障碍。由于反复检查患儿的阴囊和睾丸的位置,患儿父母也会感到沮丧。医生一定要把隐睾的性质及其对成年期性功能的影响告诉患儿的父母,使之有一正确的认识。
二、异位睾丸
睾丸从腹股沟管下降时,可能并未降入阴囊内的正常位置,而引引起异位睾丸。异位睾丸很少见,它的临床意义及治疗原则一般与隐睾相同。如诊断明确,则一般均应考虑手术治疗,因为雄激素治疗一般无效。青春期以前尽早作睾丸固定术,通常均可使睾丸功能恢复正常。
三、无睾
先天性双侧无睾(睾丸缺如)极为罕见,文献上仅报告61例。其病因可能是:胎儿性别分化后,胎儿睾丸被某种毒素所破坏。治疗方法有:(1)替代疗法:青春期开始应用丙酸睾丸酮,每周肌注三次,直至外生殖器发育正常;此后剂量可减至10毫克,每周三次:或口服(舌下含)甲基睾丸素16~45毫克/日。(2)手术疗法:阴囊内植入假睾丸(硅橡胶或硅橡胶囊内装入硅胶,以后者较好),以减轻患者“体像”和心理的失调。最近有人报告一例无睾患者睾丸移植成功,该睾丸取自其挛生兄弟。
四、多睾
系指睾丸数目超过2个,本病于1670年首次发现并经病理证实。一般认为不超过3个睾丸,左侧多于右侧。多余的睾丸极少能正常发育,长期异位存在并萎缩的睾丸有发生恶变的可能,因此应将多余的睾丸尽早手术切除。
五、并睾
系指两侧睾丸融合一体,可发生于阴囊内,亦有在腹腔内。并睾常伴有其他严重先天畸形,能发育成活者甚少。
六、睾丸发育不全
胚胎时期由于血液供应障碍或于睾丸下降时发生精索扭转,可引起本病。隐睾、性幼稚型及有垂体功能减退时也是引发本病的常见原因。
单侧睾丸发育不全者因对侧睾丸代偿性增生可不必治疗, 而隐睾的病人则应及早手术治疗。
七、睾丸增生
睾丸增生是指睾丸较正常大,而其硬度及局部解剖关系均正常,常见于一侧睾丸缺如或发育不全时,对侧睾丸代偿性增生。一般不需特殊处理。
新生儿唿吸暂停是一种比较严重的问题,可能会导致出现新生儿窒息,严重时会危及到孩子的生命,还有可能会遗留一些严重的后遗症。
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A:患者可以平时注意睾丸体积的大小,如果睾丸变得越来越小了,就是属于猥琐的现象。建议去医院做一个睾丸活检病理检查。
李明副主任医师中国医科大学附属盛京医院
A:出现睾丸疼痛,要注意调整生活规律,避免久坐,熬夜,适当运动,放松心情。不要吃辛辣刺激性食物。症状没有改善的,可能有其他炎症刺激,需要进行就诊治疗。
李明副主任医师中国医科大学附属盛京医院
A:你好,睾丸癌肿大主要是睾丸变大的症状,睾丸变大,质地变硬。患者本人会有睾丸疼痛,睾丸下坠,睾丸胀痛等症状。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:要养成良好的生活习惯,避免长期手淫规律性生活,如果出现炎症时,不要盲目用药要在医生指导下使用药物。
李明副主任医师中国医科大学附属盛京医院