根据近几年统计,我国的骨质疏松疾病60岁以上人群发病率高达56%,其中女性占了70%左右。相关专家指出,骨质疏松已经成为继糖尿病、冠心病之后,中老年人常见又容易被忽视的疾病之一。
一提到骨质疏松,很多人都会将它跟骨密度太低、骨质流失太多等概念联系起来,以为只要多补钙就能摆脱骨质疏松性骨折的厄运。对此,专家指出,临床上骨质疏松症患者中大约有10%左右的人的骨密度是正常的,而且容易发生脆性骨折,这跟此类患者的骨强度低有关。“其实,除了骨密度外,骨强度同样是引起骨质疏松性骨折风险的重要因素。”专家提醒,即使骨密度正常者,除了预防性地补钙和维生素D外,日常应适量补充蛋白质并进行体育锻炼,尤其要打起十二分精神防跌倒。
病例
骨密度正常仍骨折
今年刚退休的崔姨,一天晚上在自家浴室冲凉时不慎滑倒。当时,她右手本能往地下一撑,但腕部马上传来一阵剧痛。之后,崔姨发现自己的腕关节动不了了。家人立即将她送往医院急诊科,医生给她拍了X光片,结果显示右腕部骨折,诊断为骨质疏松症,表现为腕部脆性骨折。
看到诊断结果,崔姨很纳闷:“我因为知道更年期后很可能出现骨质疏松,所以特别留意补钙和定期做检查。”崔姨说,这几年,她每次体检都接受所谓骨质疏松诊断金标准的双能X线吸收法测骨密度,她的骨峰值T值≥-1.0。医生解读称,这说明她的骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值不足1个标准差,属正常范围内;一般是T值降低到1~2.5个标准差之间,才是骨量减少,降低程度等于和大于2.5个标准差,才诊断为骨质疏松。
按照以往的体检结果,崔姨离骨质疏松还远着呢,怎么突然就骨折了呢?
一成骨质疏松者骨密度正常
“骨密度正常不等于不会患骨质疏松症。”其实,诊断骨质疏松有两个重要指标:骨密度低下和发生脆性骨折,或是两者并存。正常人在站立或是低于站立位的高度跌倒不至于发生骨折,因此,临床上将像崔姨这样在站立高度跌倒导致的骨折归为脆性骨折,这是由骨强度降低引起的骨质疏松性骨折。临床上,骨质疏松症患者中大约有10%左右属于这种骨密度正常、骨强度降低引起脆性骨折的情形。
提到骨质疏松,很多人都会将它跟骨密度太低、骨质流失太多等概念联系在一起,但骨强度又是什么概念?孙平解释说,骨强度是一种综合性指标,是骨密度与骨质量的结合。骨的主要成分是矿盐及胶原,前者提供刚度与强度,后者提供延性及韧性。骨密度主要指骨骼中单位面积上骨矿盐的含量,矿盐主要构成骨骼的刚度;胶原主要指胶原蛋白,给骨骼提供柔韧性。在骨骼结构中,胶原蛋白好比黏附矿盐的“水泥”,钙等矿盐被吸收到血液中后,通过胶原蛋白的黏附作用在骨骼上沉积,两者有机结合,形成了骨的强度。
所以,如果缺少钙而胶原蛋白含量过多,骨骼就缺乏硬度,软化到一定程度可出现软骨症;但如果钙充足而缺少胶原蛋白的黏附,骨骼柔韧性会减弱,脆性增强,也很容易导致骨折的发生。
腰椎爆裂骨折它是有可能会导致患者出现局部疼痛,或者是脊柱的局部畸形,还有瘫痪等危害。
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腰椎爆裂骨折通常情况下是不能跑步的。腰椎爆裂骨折会出现骨折的情况,需要一段时间来恢复,恢复期间不可以跑步,不能做剧烈运动
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闭合性气胸常见的原因有的时候是肋骨的轻度的骨折、肺部的肿瘤、肺囊性纤维化或者是慢阻肺、肺间质性疾病等。
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胸骨骨折多久才能好,实际上取决于骨折的严重程度。如果是轻度的胸骨骨折,一般在两个月左右就基本上可以恢复。
2022-09-26 浏览(8043)
A:一般出现爆裂性骨折或者粉碎性骨折以后,都需要通过手术治疗的方式,比如说手术切开复位内固定或者是闭合复位内固定的方式来促进骨折愈合 。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:如果骨折情况严重的话,可以积极采取手术复位内固定治疗,术后服用活血化瘀和消炎止痛的药物治疗。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:这种外伤能否造成伤残,则需要到专门的机构进行鉴定,并不是网上描述就能确定的。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:目前是否构成轻伤的标准,则需要在专门的鉴定机构进行鉴定,不能只根据诊断来判断的。
陶远副主任医师济南市第二人民医院