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1.水痘发病前1~2天至皮疹干燥结痂,均具传染性。
2.有些孩子接种水痘疫苗后仍会患水痘,称为突破性水痘。
3.治疗水痘主要是对症处理和预防皮肤继发感染。
原以为打过某种疫苗便肯定不会得某种病,可最近我那12岁的女儿出水痘,证明了“凡事总有例外”的道理。
那天清早,女儿大呼小叫地说左上眼睑长了一粒“小红豆”。我便给她冲了两包夏桑菊冲剂,外加一粒牛黄解毒丸。以前遇到口舌生疮、脸上长痘痘,我都是如法炮制,并且常常能药到“痘”除。可是,下午女儿放学回家却没精打采,还说很难受。
去小区诊所看医生,探体温,微有热度。医生给开了些抗菌消炎药。晚上,女儿脖子后陆续长出几个大小不一的红色包块。当时,我还想可能是药力尚未起效吧。不过,女儿显然浑身不舒服,一整晚翻来覆去睡不好。第二天,头上和身上也长出许多小红点,一摸额头,好热,我赶紧把女儿送到市中心医院。医生检查后安慰我们,说孩子只是出水痘,不要紧的。医生也没要求女儿住院,开了一些药,并叮嘱一些注意事项后,就让回家了。
服了药,女儿的症状开始有所缓解,体温也渐渐退了下来。虽然身上的水痘还在此消彼长,但想起医生说过这是正常现象,我的心也不怎么害怕了。不想,后来发生的一件事却又让我不安起来。
事情是这样的:女儿的好朋友、住在隔壁楼的妮妮,听说女儿病了,就来看望她。谁想,第二天妮妮就生病发烧,症状居然与女儿发病前差不多。接着,一些平时关系很不错的邻居,这些天也不像平时那样见面寒暄几句,而多是远远地点头示意后,就捂着脸匆匆避开了。有的甚至还刻意回避我们,好像我们身上带着极可怕的细菌。
我很不解并懊恼,出水痘是否真的很可怕?妮妮的病真是被我女儿传染的吗?更让我百思不得其解的是,我清楚记得,女儿在幼儿园时是接种过水痘疫苗的,为什么还会出水痘呢?另外,我还想请教专家,出水痘后在起居饮食方面有什么禁忌?多久才能洗澡、洗头?是否真如民间传言,一个月内不能吃带壳的东西,不能吃无鳞的鱼,还要在患病半个月时给病儿“铲痂”(去除水痘后期结下的痂),一个月内不可以出门吹风,否则就容易落下后遗症?
医生点评:水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。一年四季均可发病,尤以冬春季多见,婴幼儿和学龄儿童为易感染人群。病人是主要传染源,通过空气飞沫和接触被水痘病毒污染的玩具、被褥等传播。水痘起病急骤,往往先见皮疹,同时伴发热。皮疹初见于头皮,渐至躯干、四肢,始为红色斑丘疹,数小时后变成椭圆形疱疹,大小不等,以后结痂,至数日或2~3周才完全脱落,一般不留疤痕。水痘发病前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性,且传染性强。妮妮正是因为探望了正在患水痘的同学,密切接触病人而受到感染。所以,为预防水痘感染传播,除要适时接种水痘疫苗外,还应对家长、同学进行健康教育,尽量避免探视水痘病人,防止交叉感染和传染病流行。
在临床工作中,我们经常会碰到上述的问题:有些孩子在接种水痘疫苗后,仍会患水痘,称为突破性水痘。据报道,突破性水痘的发病率每年不超过6%,诱因是感染了水痘野型病毒。但临床表现较温和,即使发病也比未接种疫苗者症状轻微,皮损少、病期短,低热或不发热。此类型水痘症状不典型,发病早期易被家长忽略,更须引起警惕。
治疗水痘主要是对症处理和预防皮肤继发感染。皮疹瘙痒时,可口服抗过敏类药物,未破溃的疱疹局部涂擦炉甘石洗剂,脓疱处涂抹一些抗生素软膏,但不宜使用含激素类软膏,以免引起病毒播散。轻症水痘病儿可在家中隔离护理,直至全部疱疹干燥结痂或痂皮脱落。室内要经常开窗通风,病人用过的被褥、衣物须勤换洗。除病情严重者外,可以给病儿洗澡、洗头,保持皮肤干燥清洁。衣物被褥不宜过多过厚,以免因过热引起皮肤发痒。同时要教育孩子不要用手抓挠疱疹,并给病儿剪短指甲或戴上手套。不要自行揭掉痘痂,痘痂若处理不当,轻者会留下凹痕,重者可能会造成细菌由局部皮损侵入机体,继发全身感染。至于饮食方面,应注意给病儿多喝开水,补充足够水分。进食清淡、易消化和富含维生素的食物,如稀饭、面条、鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆浆等,多吃些水果。重症水痘病儿要及时送院诊治。(点评者:广州市儿童医院传染科苏嬿莉副主任医师) “
自身免疫性湿疹通常是由于患者患有接触性皮炎或者是淤积性皮炎等疾病,由于治疗不当或者是化学刺激以及细菌感染等原因所导致的。
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孩子说话不清楚想要治疗,首先要明确孩子说话不清楚的原因,是否因为舌系带过短的原因所引起的。
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A:头晕如果已经影响正常生活时,需要及时去医院确诊,找到头晕头痛的原因,对症治疗。
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