过高的盐摄入将抵消降压药物的作用50岁的韩先生是沈阳人,公司经理,平时应酬多,爱喝酒吃肉、吃夜宵、口味重。近5~6年来,他的体重增加了30公斤,并患有高血压和痛风。医生劝他减肥、戒烟、低盐饮食。韩先生则坚持:不吃不喝,人生淡无味,高血压只要坚持服药就成了嘛!
遗憾的是,虽然最近韩先生服了3种降压药,但他的血压仍处在150~160/90~100毫米汞柱,很难降到正常。
医学指导/上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科主任医师郭冀珍韩先生认为高血压只要坚持服药就成,并不一定要低盐饮食。那么,高血压患者是否只要坚持服药,吃咸一点也可以?下面,我们对韩先生存在的问题进行解析。
问题:韩先生认为他吃得根本“不咸”,怎样才能确定“咸”或不“咸”呢?
尿钠是测定高盐饮食的最好证据临床研究证实,测定尿钠排泄量可以反映一个人饮食中钠的摄入量,即吃入钠盐的大概水平。从1998年一项多国参与的人群24小时尿钠测定结果看,中国北方男性居世界各国的第1名,为293.2毫摩/日,女性为250毫摩/日,而中国南方男性为149.7毫摩/日,女性为128.1毫摩/日,与美国男、女性相近甚至还略低一些。
韩先生尽管本人并不觉得自己吃得很咸,但尿钠高是他高盐饮食最好的证据。
据调查,中国北方每人每日摄盐量在250毫摩左右,即15~18克盐/日,大大超过世界卫生组织规定的4~6克/日的盐摄入量。实际上,过高的盐摄入将抵消3种降压药物的降压作用,是降压药物不起作用的重要原因。
问题:韩先生从小就习惯口味重,能改变吗?
良好的生活方式能减少盐的摄入建议韩先生采用良好的生活方式。首先,限制盐的摄入,要确信,人舌头上的味觉是可以改变的。只要重视,每顿饭都做到“淡”或“偏淡”,这样就可逐步将口味“重”改成“轻”。
其次,睡前2~3小时不要吃夜宵,因为夜宵除了增加能量摄入使人变胖以外,还会有不少盐。再次,要戒酒或是减少饮酒,因为下酒菜中也含许多盐。如果能改变不健康的生活方式,血压也必然有所下降。
总之,千万不要认为:服了降压药,就可以吃咸—点。这是错误的!
高血压患者最好还是要戒烟、戒酒,实在不能够戒掉,也需要减轻饮酒量,以及少喝高度酒。
2022-03-13 浏览(5235)
高血压患者要限制饮酒,尤其少饮烈性酒,适量的饮酒对血压的影响不会太大,但长期大量饮酒是肯定会升高血压的。
2021-05-06 浏览(3873)
...如患者有可能是由于年龄比较大,长期抽烟、喝酒,存在高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等血管病的危险因素,容易出现相应的神经功能缺亏损的症状,就容易出现脑缺血。
2020-08-26 浏览(8813)
假如患者年龄比较大,长期抽烟喝酒,体型比较肥胖,存在高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等血管病的危险因素,又没有及时的应用药物进行治疗。
2020-08-26 浏览(4453)
A:建议患者最好应戒烟戒酒,平时注意保持良好心态,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣油腻刺激的食物。平时应避免刺激性运动。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:高血压患者在平时也要注意避免吃腊肉和酸菜,每天钠盐的摄入量不要超过6克,还要适当的进行体育锻炼。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:建议患者平时低钠低盐饮食,忌腌制品,不要熬夜,适当锻炼,保持舒畅的心情。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:建议患者平时保持良好的生活习惯,不要酗酒和嗜烟,保持舒畅的心情,忌肥甘厚腻。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院