夜深人静,万籁俱寂,慢性支气管炎(慢支)病人的阵阵咳嗽声扰人好梦,特别是老年慢支患者因咳喘而发出的痛苦呻吟,更使其亲属忧心若焚。慢支究竟是怎么一回事?为什么如此折磨人呢?
慢支的病因非常复杂,目前已经知道它决不是单一因素所引起。在美国,常将慢支、哮喘病及肺气肿三者归属于慢性阻塞性肺病(COPD)。而在英国,所谓“慢支”是指慢支炎及肺气肿两者而言,也就是说,慢支病人常常会发展为肺气肿,单纯的慢支炎仅发生在疾病的早期,并且也比较少见。呼吸道感染(病毒或细菌)是慢支发生和发展的重要因素,因在慢支病人的痰中常可培养出各种细菌或分离出病毒。已经有充分证据表明,吸烟是引起慢支和肺气肿的首要因素。吸烟的危害性明显超过大气污染,由于吸烟可妨碍呼吸道的正常免疫防御功能,损伤肺的净化功能,因此容易引起感染和慢支。但也有些人说,我长期生活在比较干净的环境地区,又从来不吸烟,年轻时也很少感冒,为什么也会得慢支?这个问题确实是比较复杂的。由于我们的肺每时每刻都在吸入带有尘埃、细菌等的空气,为了抵御这些有害物质损害呼吸道,气管、支气管本身就装备有比较健全的免疫防御系统,但随着年龄增长或因缺乏锻炼、营养不良、被动吸烟等多种原因,都有可能影响肺的免疫功能,使外界细菌或病毒乘虚而入,终于引起慢支。
是不是经常性咳嗽就可诊断为慢支呢?医学上有一个慢支的诊断标准,即:反复咳嗽、咯痰或伴喘息,每年发病持续3个月、连续两年以上,在排除其他心肺疾病后,可作出慢支的诊断。肺气肿则由慢支缓慢发作进展而形成。慢支反复发作在6年以上时,支气管管腔会逐渐变窄,形成不完全性阻塞,吸气时气体进入肺泡,但呼气时因支气管已缩小或闭塞,阻碍肺泡内气体排出,使肺泡内积聚大量气体,结果使肺泡内压力增高和肺泡明显膨胀而成肺气肿。慢支病人及其亲属比较关心的是其治疗及预防。由于病因复杂及病程迁延,必须针对慢支的发病原因和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施。总的原则是,临床缓解期应以增强体制、提高抗病能力与预防发作为主;而在发病期,则应以控制感染、祛痰、止喘为主。吸烟者必须戒烟。
肺腺癌早期病情不是很严重,由于早期症状不明显,可能与感冒、支气管炎、肺炎相似,很难引起患者的注意。
2022-05-11 浏览(8474)
肺上有纹理的原因,包括病理性和生理性的。病理性可能与肺结核、慢性支气管炎、煤尘肺、支气管扩张、癌性淋巴等有关。
2022-04-13 浏览(6795)
肺部纹理增多是否需治疗需根据病因而定。若是肺部感染、支气管炎等引起的,需进行抗生素或青霉素、红霉素、奎诺酮类的药物治疗。
2022-04-13 浏览(4875)
引起老人长期的失眠的疾病包括慢性喘息型支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性心功能不全、老年人骨关节炎、前列腺增生等基础疾病。
2021-06-24 浏览(3588)
A:您好,急性支气管炎就是说支气管感染,一般多见的是细菌感染,也有病毒、支原体等病原体感染。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:呛奶后引起的支气管炎。由于有异物存在支气管内,所以主要症状为咳嗽。奶在支气管中导致支气管的充血水肿,分泌增多,所以有咳痰现象。因为奶为异物,所以容易引发发热恶寒。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:支气管哮喘的治疗,以平喘为主,要扩张支气管,缓解支气管痉挛,紧急状态可以吸氧,不可以活动。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:可以在医生指导下口服止咳化痰消炎药物治疗,治疗期间要避免吃辛辣刺激性食物,适量喝水。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院