·某男童病例扫描:3岁,因“反复发热2月余,再发热伴呕吐、后颈部疼痛半天”入院,体温38~39℃,间断性枕部不适,精神差,无抽搐,在当地医院进行腰穿,确诊为化脓性脑膜炎,住院正规治疗1月,治愈出院。之后,患儿开始出现后颈部疼痛,呕吐十余次,发热38.7℃, 再次入院,检查示化脓性脑膜炎,头颅CT:脑积水,血培养、脑脊液培养均示有肺炎球菌生长,确诊为肺炎球菌颅内感染,给予青霉素和头孢类药物,病情未能控制;入院第5天出现频繁抽搐,呼吸急促,深大,给予相应治疗病情逐渐恶化,于住院12天抢救无效死亡。
·某女童病例扫描:2岁6月,因“发热4天,皮肤黄染、抽搐1天”入院,体温39.8℃,嗜睡,少言懒动,查体发现患儿神志不清,皮肤黄染,肝脏增大,查血氨升高,考虑“中枢神经系统感染”,入院后给予吸氧,药物抗感染,保肝、脱水等治疗,2小时后突然出现抽泣样呼吸,面色发绀,循环衰竭,予机械通气,扩容,血管活性药物等治疗,但病情不断恶化,于入院第二天抢救无效死亡。后血培养提示肺炎球菌感染。
以上类似病例(案例来源:广州儿科医院病例),也许每天都在各家医院发生着。一般来说,严重的肺炎球菌感染可在一生中的任何时候发生。但是年幼的儿童(尤其是两岁以下的小童)及60岁以上的老人,因抵抗力较差成为罹患严重的肺炎球菌疾病的高危人群。据世界卫生组织WHO统计,全球每年有数约160万条生命遭到肺炎球菌的疯狂吞噬,其中包括100万名5岁以下的儿童。而肺炎球菌肺炎死亡中的约90%发生在发展中国家。而亚太地区每小时就有49名儿童死于肺炎球菌性疾病。
在我国,肺炎球菌同样严重威胁着儿童的健康。据广州市儿童医院呼吸科主任邓力介绍,肺炎球菌是肺炎的重要病原之一,约有50%的小儿肺炎由肺炎球菌引起。这种细菌通常寄居于健康儿童及成人的鼻咽部,因正常人呼吸道有多种防止肺部感染的保护机制如咳嗽反射﹑纤毛运动﹑巨噬细胞吞噬作用等,故一般肺炎球菌并不引起发病。邓教授提醒,一旦感冒或是免疫力下降时,肺炎球菌会趁虚而入,从呼吸道或血液侵袭器官,引起各种感染。轻微的会引起中耳炎、鼻窦炎等,严重的会引起肺炎、脑膜炎、败血症等危险生命的感染。
首先需要注意控制儿童的饮食,尽量避免吃得过于油腻,不易消化的食物少吃,容易导致出现胃肠道的疾病、睡眠方面的问题。
2024-03-03 浏览(6327)
对于早产儿需要特别注意孩子的呼吸情况,观察是否有呼吸急促、呼吸窘迫以及嘴唇发青或吐泡泡等新生儿肺炎的表现。
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小孩婴儿在生长发育过程当中,出现有红屁股的表现也是比较常的。
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小儿夜间多梦,会导致睡眠减少。
2024-01-14 浏览(1062)
A:如果是支原体或衣原体肺炎,这类肺炎有自限性,即使不治疗,依靠自身的抵抗力,有的时候也可能自愈,总之出现肺炎后要及时到医院接受治疗,避免带来一系列并发症。
黄剑副主任医师义乌市中医医院
A:支气管炎有可能会逐渐加重,导致出现有肺炎的情况,小儿肺炎和支气管肺炎是同样的疾病状态,都需要及时的输液治疗。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:小儿肺炎应该及时进行治疗,可以在医生的指导抗生素,比如头孢呋辛、头孢克肟等。并且也室内要保持适宜的湿度以及温度。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:1.细菌性肺炎 由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌所引起。 2.病毒性肺炎 由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒所引起。 3.支原体肺炎 4.衣原体肺炎 5.真菌性肺炎 由白色念珠菌,曲霉菌、卡氏肺囊虫...
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院