都说肛裂疼,到底你对肛裂了解多少呢?肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤。病因多由大便干燥所致。发生部位多见于肛门后位或前位。男女老幼均可患此病。肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。据欧美统计女性比男性多得此病,按我国临床观察,男性比女性多见。肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。
疼痛是肛裂的主要症状。多数病人排便时即感疼痛,排便后有一短暂疼痛减轻的间隙期,随后,出现持续且加剧的疼痛。疼痛的时间长短因肛裂的程度不同而不同,可长达数小时至整日。
其剧烈疼痛的主要原因是由于排粪时肛裂裂口内神经末梢受到刺激,立刻引起肛门内烧痛和刀割样疼痛,从而使得肛门内括约肌痉挛收缩,导致持续性疼痛。然后,随着时间的推移,括约肌渐渐疲乏松弛,疼痛随之减轻,并逐渐消失。这在肛裂疼痛症状中,称之谓“疼痛的一个周期”。
另外,不仅排粪可引起肛裂的剧痛,咳嗽、喷嚏以及排尿等都可引起这种疼痛周期。
肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。
对肛裂应提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其经验在于保持大便软化,有按时排便的规律,无久蹲强努的不良习惯。这是预防肛裂的根本办法。早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化,配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴,黄连膏、九华膏等外涂,若同时请专科医生帮助上引流药条,则康复更快,一般一周就能治愈。
对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。手法治疗即扩肛,可使陈旧性肛裂痊愈。中医的手术分为结扎、挂线、侧切等,由医生根据病情选择,可根治“肛裂五特征。”
前列腺增生手术常见的并发症包括一损伤尿道外括约肌,可能产生尿失禁,发生率不超过3%。
2021-09-01 浏览(8091)
胃食管反流病它不会引起消瘦。胃食管反流病是由于各种原因导致食管下括约肌功能障碍,出现了一个胃食管动力异常性疾病。
2021-07-24 浏览(9826)
反流性食管炎的发生与食管下括约肌功能障碍、食管的清除功能降低以及食管的黏膜屏障功能降低有关。
2021-03-17 浏览(5928)
...到医院进行检查,确定是不是有器质性的疾病,像膀胱的括约肌松弛,或者精神心理因素等。如果排除了一切的器质性疾病,单纯功能性的半夜尿床,需要根据患者整体症状表现的不同进行辩证分析。
2021-01-07 浏览(5622)
A:这种情况平时一定要注意大便,通常要注意局部的卫生,要经常做缩肛的锻炼。有利于恢复。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院
A:建议患者一定要保持局部的清洁卫生,平时要多穿宽松的棉质内衣内裤。日常的饮食也要清淡营养,易消化。
鲁骋洲主治医师海口市人民医院
A:肛门失禁如果是由于肌肉损伤所引起 ,主要的治疗方法就是需要通过手术进行治疗,通过手术修复受损伤的肌肉。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:药物治疗不能缓解,可以选择手术治疗,这样也可以缓解,同时建议患者还是要定期的复查尿常规。
徐志强副主任医师锦州市中心医院