由肝炎病毒引起的一种传染性疾病,以肝细胞变性、炎症及坏死为主要病理改变。临床上可分为甲型(传染性肝炎)、乙型(血清型肝炎)、丙型、丁型和戊型肝炎。病毒性肝炎主要临床表现有食欲不振、厌油、恶心、呕吐、胃肠胀气、腹泻或便秘,急性期病人还可有发热、头痛及头晕、全身乏力、失眠等;查体可发现肝脏肿大及触痛,患者常主诉肝区不适或疼痛,有些病人可有黄疸,可见眼球结膜及身体黄染;肝功能检查可见转氨酶升高,麝香草酚浊度试验、黄疸指数等项肝功能指标异常。
(一)饮食原则
目前对病毒性肝炎尚无特效药物治疗,营养及饮食在肝炎治疗中具有相当重要的地位。合理的营养能促进肝细胞的修复与再生、改善肝功并减少并发症的发生。
1.保证充足的热量供给,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比较适宜。过去提倡的肝炎的高热量疗法是不可取的,因为高热量虽能改善临床症状,但最终可致脂肪肝,反而会使病情恶化,故弊大于利。
2.碳水化合物,一般可占总热能的60~70%。过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀气,使体内脂肪贮存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供给主要应通过主食。
3.为促进肝细胞的修复与再生,应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋白质、豆制品等的供给。
4.脂肪摄入一般可不加限制,因肝炎病人多有厌油及食欲不振等症状,通常情况下,不会出现脂肪摄入过多的问题。
5.保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C,对于改善症状有重要作用。除了选择富含这些维生素的食物外,也可口服多种维生素制剂。
6.供给充足的液体。适当多饮果汁、米汤、蜂蜜水、西瓜汁等,可加速毒物排泄及保证肝脏正常代谢功能。
7.注意烹调方法,增进食物色、香、味、形,以促进食欲。忌油煎、炸等及强烈刺激性食品,限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品,以减轻肝脏负担。
8.采用少量多餐。
(二)食谱举例
早餐:大米粥(大米50克)
花卷(面粉50克)
煮茶蛋(鸡蛋50克)
拌黄瓜(黄瓜100克)
加餐:苹果100克
午餐:大米饭(大米150克)
炒肝尖笋片(猪肝100克、莴笋100克)
黄瓜汤(黄瓜50克、瘦猪肉10克、香菜30克)
加餐:香蕉100克
晚餐:小米粥(小米50克)
千层饼(面粉100克)
肉丝炒芹菜(瘦猪肉50克、芹菜50克)
五香豆腐卷(干豆腐50克、卷心菜50克)
全日烹调用油20克
全日热能9450千焦(2250千卡)左右。
(三)食物选择要点
1.鱼类、瘦肉、鸡蛋、奶类、豆制品等优质蛋白质食物应优先保证。主食应保证。
2.增加新鲜蔬菜、水果的摄入。
3.严格禁止饮酒。
4.慎用辛辣等刺激性食物。
肝腹水的饮食,首先应该合理的限盐,建议肝腹水的患者将每日的盐限制在3~6克之间。
2021-07-07 浏览(4277)
口臭爱放屁可能是肝不好,肝郁气滞引起的功能性消化不良带来的。所以出现口臭爱放屁,对于肝病也要积极的干预治疗。饮食上吃一些清淡的容易消化的护肝养肝的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。
2020-08-17 浏览(2269)
肝硬化的饮食原则是清淡饮食、软食、少时多餐,尽量食用高维生素。
2020-01-13 浏览(1620)
在饮食上,要调整饮食结构,提倡有高蛋白质、高维生素、低糖、低脂的饮食。
2020-01-13 浏览(5864)
A:建议患者及时到正规医院就医,在医生指导下进行治疗,戒烟戒酒,避免熬夜,注意饮食清淡。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:避免油腻辛辣刺激的食物,同时需要补充维生素、铁、钙等营养成分,注意饮食软烂,避免刺激黏膜。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:您现在是不必太过担心的,平时应该要注意饮食不要吃油腻的食物,要清淡饮食的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:对于肝脏疾病患者,需要注意高蛋白高维生素饮食,多吃些蔬菜水果。注意保持心情舒畅和忌烟酒、忌辛辣刺激性饮食。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院