痔疮患者在早期是以出血为主,便血呈鲜红色;后期痔核可在大便时或大便后脱于肛外,肛门周围有分泌物、潮湿瘙痒,大便秘结不爽或有坠胀感,一般无疼痛;如出现血栓、水肿、炎症、嵌顿、坏死时,可伴有疼痛。而肛裂患者80%以上表现为疼痛,其疼痛可在大便时、大便后或大便经过时,呈持续性疼痛,甚者为刀割样,长达数小时之久,使患者坐卧不安。疼痛发生的原因,主要由于排便时粪便直接刺激被扩张的溃疡疮口所造成。疼痛又可刺激肛门内括约肌,使其痉挛,痉挛又增加了疼痛,如此形成了恶性循环,直到内括约肌疲劳松弛,疼痛才能渐趋缓解。当然肛裂也可以便血,但一般量不多,色鲜红,有时染红便纸,或附着于粪便表面,有时滴血,由排便引起疼痛,患者常不敢大便,久之可造成习惯性便秘。
此外,可采用肛门局部检查加以鉴别。痔疮主要是在齿线以上粘膜处有柔软的包块,该处可充血、水肿、有出血点;或齿线以下皮肤处肿块突出。其多发于膀胱截石位3点、7点、11点(即左中、右下、右上),俗称“母痔区”。而肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成的慢性、梭形溃疡。发病部位多在截石位6点、12点处。早期肛裂仅在肛管皮肤上有一小的梭形溃疡,疮面浅,裂口呈鲜红色,边缘整齐,且有弹性,较易治愈;陈旧性肛裂多为早期肛裂未经适当治疗,长期感染和慢性刺激,使内括约肌经常保持持续收缩痉挛状态,造成裂口引流不畅,疮面久治不愈,纤维组织增生,并可形成“六大附件”,包括溃疡疮面、栉模带、哨兵痔、肛窦炎、肛乳突肥大、皮下瘘及疮周形成缸口等。
神经性嗝逆的特点有消化不良、食欲不振、胃部疼痛、持续打嗝,严重时还会出现腹痛、腹泻。
2022-11-13 浏览(6993)
直肠癌和痔疮是两个完全不同的疾病,临床的表现也不一样。
2022-11-04 浏览(6667)
痔疮包括内痔、外痔,还有混合痔疮,静脉丛因为各种因素导致曲张而形成的,是非常常见的一种肛肠的疾病。
2022-11-03 浏览(9100)
大便失禁一般来讲不是直肠癌的典型的表现,直肠癌的临床表现有便血或者是脓血便,部分出现排便困难、大便次数增加。
2022-11-02 浏览(6861)
A:因为内痔位于肛管齿线以上,由植物神经支配,所以出血为无痛性。一般可以选择痔疮栓内塞来缓解出血。
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院
A:如果是痔疮导致的,便血等情况通常会发生在排便的过程中或者是排便以后,肛裂患者排便时会存在强烈的疼痛感。
董典博主治医师聊城市人民医院
A:发生便血以后,及时地进行检查,寻找原因,明确诊断以后,积极的进行对因和对症的治疗同时,也一定要注意多休息,避免劳累。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:胃出血可以导致呕血及便血,肠道出血不会导致呕血,会导致便血,可以做急诊胃镜检查。
张强主治医师山东省立第三医院