引起新生儿呕吐原因很多,只有排除各种先天性畸形等外科疾病、感染性疾病,再结合小儿全身情况,才能考虑是否由于喂养不当所引起,否则容易延误治疗,甚至影响生命安全。
1、出生不久,尚未开奶
刚生下不久,还未开奶就开始呕吐,吐出物象泡沫样或含少许咖啡样物,全身情况尚好,胎粪排出正常,无腹胀,这是由于分娩时产程过长或窒息者,可能因吞入过多羊水引起,待羊水吐尽后,呕吐自然停止。少数呕吐严重者需用导管抽出胃内容物,并用生理盐水洗胃,症状便可缓解。
2、出生不久,刚开奶后
出生不久,或刚开奶,一吃即呕吐,无胎粪排出或排出量极少时,常常有可能为胎粪粘稠引起梗阻,或消化道畸形所致原肠梗阻。由胎粪粘稠引起的,灌肠后大便通畅即解除。消化道畸形可有食道闭锁、十二指肠闭锁、肠旋转不良、无肛门等情况,对这类畸形的患儿,应听取医生的意见制定治疗方案。
3、出生1-2周
出生1—2周后发生呕吐,全身情况很好的,常常因喂养不当引起。宝宝食量已增加,而母乳不足或牛奶过稀时,宝宝饥饿,吸奶时咽下大量空气,或人工喂养时奶头开孔过小、过大,都可以让宝宝吞入空气,当咽入的大量空气从胃内排出时便发生呕吐。
此外,牛奶过热、过冷、量过多或吸奶后翻动宝宝等也会引起呕吐,有时呕吐可呈喷射状。只要注意喂养方法,吸奶后竖抱起宝宝轻拍背部,待打嗝后再半卧,就不会发生呕吐。
由于贲门松弛引起的呕吐,吸奶将宝宝竖抱,稍大一点后,牛奶中加些奶糕,使奶液变稠厚些,能减少呕吐,随着日龄增长,能逐步恢复。因新生儿的胃游离度和活动度大,进食后会发生胃扭转而呕吐,可于吸奶后身体稍抬高或取右侧卧位加以预防。对于小儿喂饱后不久吐出少量乳汁,一般情况良好,食欲正常,吐后不啼哭,通俗称为“溢奶”,属于正常现象。
4、出生2-3周
出生2—3周后开始呕吐,每天数次,逐渐频繁并发展为喷射性,每次进食后半小时左右就发生剧烈呕吐,吐出量有时比进入量还多,吐出物无胆汁,吐后食欲仍正常,因长期持续呕吐而逐渐消瘦的,可能为先天性幽门肥大性狭窄。本病在男婴多见,一般需要手术治疗。
如果小儿经常发生便秘,3—5天排便一次,而且必须经常灌肠才能排出,否则就出现明显腹胀、呕吐,这时应考虑先天性巨结肠的可能,应由医生进一步通过X光摄片等明确诊断,随后进行根治性手术。
新生儿在胎内、出生时、出生后都很容易感染败血症、肺炎、脑膜炎等,呕吐可以为这些疾病的症状之一,因此,新生儿任何时期出现呕吐,伴有上述这些疾病的相应症状,或全身情况差时,应及时就诊治疗。
新生儿呼吸暂停的原因有很多,我们首先要排除一些暂时性的因素,包括是否有睡眠体位的不当,是否有鼻腔分泌物和干痂的存在。
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新生儿吃母乳拉肚子,最主要的原因可能是乳糖不耐受导致的。
2022-12-07 浏览(3624)
新生儿出现低血糖时应立即得到就近的医疗机构就诊检查,明确具体原因后做针对性的治疗。
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新生儿出现低血糖时应立即得到就近的医疗机构就诊检查,明确具体原因后做针对性的治疗。
2022-12-03 浏览(8324)
A:新生儿胃属于水平位,每次喂养后将孩子竖立抱起拍打嗝,以防溢奶,睡觉尽量以侧卧方向入睡。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院
A:建议找新生儿科医生就诊检查,明确具体原因后再在医生的指导下对症治疗处理,并且要多注意观察新生儿情况。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:新生儿呕吐生理性原因,一般情况下是不需要进行治疗的,可以在每次给孩子喂完奶之后给孩子拍嗝。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:新生儿出现呕吐时,建议及时就医进行诊断和治疗,不要私自给孩子服用药物,以免耽误病情。
王林中主任医师鄂州市中心医院