原来,成先生的右侧冠状动脉已经完全闭塞,心肌因无血液供应而坏死,剧烈的疼痛由心而生。下了手术台,成先生仍一头雾水:“我的胃病怎么变成了心脏病?”
据河南省人民医院心血管内科张静主任介绍,因为胃疼与不典型的心绞痛部位相近,症状都是胸骨后灼烧、上腹胀满,因此极易混淆。像成先生这样误把“心病”当胃病治的情况在临床十分常见,每年都会遇到上百例,患者往往病情恶化甚至发生心肌梗塞才找到“元凶”,失去了早期治疗的机会。
张静主任医师教给患者几招鉴别胃病与心脏病的方法。首先可以从疼痛的诱因来判断。胃病往往与饮食有关,疼痛规律性出现在饭前或饭后,有的与食物的冷热软硬有关系;而心脏病引起的疼痛一般与运动和情绪变化有关,剧烈运动后或生气、发怒时加剧,也有的疼痛固定发生在半夜或凌晨。其次可以从疼痛的持续时间来判断。心脏病的疼痛一次发作时间一般不超过半小时,胃疼可以较长时间不缓解。如果还难以分辨,可以舌下含化一片硝酸甘油,疼痛缓解的绝大部分为心脏病。
她建议,患胃病后服药一周仍未好转的患者,最好尽快到医院心血管内科就诊,通过运动试验、动态心电图、64排螺旋CT、冠脉造影等相关检查排除心脏疾病。#p#副标题#e#
心脏病早期症状
察言观色早发现 。俗话讲,无病早防,防患于未然;有病早治,亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。 那么如何在早期发现心脏病呢?那就是察言观色:心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗。
这些体表征兆包括:
◆呼吸:作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。
◆脸色:如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。
◆鼻子:如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。
◆皮肤:慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多。
◆耳朵:心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。
◆头颈:如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
◆肩膀:天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病。
◆手脚:手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。
◆下肢:中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外,如果时常心悸、气喘,只有蹲位才得以缓解,这是紫钳性心脏病的特有表现。
重视胸闷与心慌
不少老年人对自己的一些症状缺乏认识,而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视,往往认为没什么关系,忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间。有一位40岁左右的高校领导,平时自觉心脏不适,却不加重视,结果猝死了,英年早逝,非常可惜。如果他及时就诊、及时治疗,结果就会大不相同。所以说,只要积极治疗,心脏病的治愈和缓解还是很乐观的。
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
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慢性萎缩性胃炎伴有糜烂不是胃癌,是良性的胃病,但是属于胃癌的癌前疾病,也就是说有癌变的风险。
2022-10-27 浏览(5973)
绝大多数的心脏支架手术可以通过穿刺手腕部的桡动脉和大腿根部的股动脉来进行,手术的时间一般比较短,半小时到数小时之内完成。
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A:在平时要注意饮食调理,多吃清淡、容易消化的食物,不要吃生冷、油腻和辛辣刺激性的食物。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:目前还是需要及时进行心电图和心肌酶等各方面的检查,看是否有异常的情况来明确是否是心脏引起的疼痛。如果没有心脏病,建议也可以进行胃镜检查,看是否是胃病导致的疼痛。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院
A:多吃稀饭,米粥,面条,牛奶,多吃软的易消化的食物,忌酒,目前最好检查一下是否有心脏病变。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:如果是偶发性早搏,大多是生理性的,频发性早搏多见于器质性心脏病,胃病不会引起早搏,所以早搏和胃病没有关系。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院