虽然越来越多的人开始重视孕前检查,但总少不了一些意外怀孕的“漏网之鱼”。假如准妈妈在怀孕以后才发现自己患有乙型肝炎或是乙肝病毒携带者,这可怎么办?
除了定期监测肝功能,准妈妈出现不想吃饭、乏力、腹胀、皮肤瘙痒或黄疸等症状,也在提醒你可能有肝脏功能受损情况发生,要随时到医院查肝功能。
尤其进入妊娠晚期以后,随着胎儿增大、体内激素水平变化,会进一步加重准妈妈的肝脏负担。赵先兰提醒准妈妈要做到:不熬夜,多休息,营养全面,不盲目进补,适当轻柔运动,保持大便通畅,放松心情,这些都有利于控制、缓解病情。
专家说,在美国和欧洲一些国家,一旦准妈妈查出大三阳、小三阳,即使肝功能正常,也建议她们及时用替比夫定或拉米夫定干预治疗,能在短期内把乙肝病毒控制在最低范围内,从而减少母婴传播。
新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗越早越好
说到孕育,乙肝妈妈最关心的就是母婴阻断了,最怕把自己的乙肝病毒传播给宝宝。以往,有乙肝专家建议在妊娠7、8、9三个月,准妈妈每个月注射一针高效价的乙肝免疫球蛋白,以此阻断乙肝病毒的母婴传播途径。赵先兰说,在临床上,注射这三针的乙肝妈妈分娩的宝宝感染乙肝病毒的几率并没有比未注射者有明显降低的趋势。
专家说,还有乙肝专家从理论分析,认为乙肝免疫球蛋白是一种抗体,而乙肝妈妈体内都有抗原,抗原、抗体相遇,可能发生抵抗或出现不良免疫反应,从而对孕妇产生不良影响。不过,目前临床上也未发现因注射乙肝免疫球蛋白而出现严重不良反应的孕妇。
“最关键是在孩子出生24小时内,尽早进行乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白联合免疫,越早阻断效果越好,成功率可高达95%。”专家说。
其实,中国的乙肝大部分母婴传播,子宫内感染率很低,绝大部分感染发生在分娩期。胎儿在经产道分娩而出时,可能吸入母血、羊水等分泌物中的乙肝病毒,这是母婴传播的主要途径。不过,好在新生儿携带的乙肝病毒由血液循环落植到肝脏需要一段时间,只要及时在他们体内注入乙肝免疫球蛋白,能及时产生中和作用,清除这些病毒,避免病毒入侵肝脏。
为更早地在新生儿出生的第一时刻注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,准妈妈一定要把需要提前告知产科医生。此外,第一次疫苗接种后1个月和6个月时,还要分别接种第二、第三针乙肝疫苗。
很多乙肝妈妈关心自己究竟能不能哺乳,牛学恩说,如果准妈妈没有什么不适症状,仅表面抗原阳性,而新生儿又经过联合免疫了,可以母乳喂养。不过,这类乙肝妈妈在哺乳时要注意乳头有无破损、溃烂,一旦发现这些问题,就别再喂奶了。
除此以外,其他的乙肝妈妈为了宝宝安全,还是让宝宝喝婴幼儿配方奶粉更妥当。
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
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小儿鼻窦炎主要是由于细菌、真菌、病毒而引起鼻窦感染。
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检测怀孕的方法包括检查尿HCG、血HCG和B超。抽血检查HCG检测时间最早,一般在同房后8天到10天即可。
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A: 男方做个精液的检查 顺便把传染病检查一下 传染病一般就乙肝 丙肝 艾滋 梅毒。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:当身体有病毒感染的时候,或者是有妇科炎症或病毒的时候,都可以引起孩子发育畸形的可能,所以做一个孕前检查是最好的。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院
A:二胎备孕以前所检查的项目并不是必须要做的。在备孕前需要检查血常规,肾功能,肝功能,乙肝5项,优生4项等。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:平时可以定期进行体检,比如做肝脏彩超、肝功能,病毒定量等检查,排除乙肝病毒活跃和发生病变的可能。
张强主治医师山东省立第三医院