食道癌的形成和精神因素有关。精神因素对这个病的形成和发展有很大关系。一般情况下,开始治疗食道癌也就是说开始食道癌护理,患者在治疗中,精神因素和身体因素对治疗效果有很大的影响,而食道癌护理中的方法对患者能有很有效的帮助。食道癌护理中也有很多注意事项,应根据患者的具体情况进行具体处理。
一、食道癌护理常规中的术前护理
1.心理护理病人有进行性吞咽困难,日益消瘦,对手术的耐受能力差,对治疗缺乏信心,同时对手术存在着一定程度的恐惧心理。因此,应针对病人的心理状态进行解释、安慰和鼓励,建立充分信赖的护患关系,使病人认识到手术是彻底的治疗方法,使其乐于接受手术。
2.加强营养尚能进食者,应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。不能进食者,应静脉补充水分、电解质及热量。低蛋白血症的病人,应输血或血浆蛋白给予纠正。
3.胃肠道准备。①注意口腔卫生;②术前安置胃管和十二指肠滴液管;③术前禁食,有食物潴留者,术前晚用等渗盐水冲洗食管,有利于减轻组织水肿,降低术后感染和吻合口瘘的发生率;④拟行结肠代食管者,术前须按结肠手术准备护理,见大肠癌术前准备。
4.术前练习教会病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活动。
二、食道癌护理常规中的术后护理
除观察生命体征等常规护理外,还应:
1.保持胃肠减压管通畅术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。
2.密切观察胸腔引流量及性质胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。
3.严格控制饮食食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。
4.观察吻合口瘘的症状
食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。特色治疗
三、食道癌护理常规中的饮食护理
重视饮食调护,治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物,并应注重食物的色、香、味、形,以增进食欲,保证营养;治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品,以提高机体的抗病能力。
四、心理护理对食道癌患者的影响
加强情志护理,安慰患者,消除紧张、恐惧、抑郁、颓丧等心理,耐心做好治疗解释工作。如有脱发者,可配置发套,病情允许情况下,可以组织患者散步及娱乐活动,尽量使患者在接受化疗过程中处于最佳身心状态。
总之,食管癌护理在治疗过程中起着很重要的作用,不仅治疗和饮食重要,患者的心理护理更为重要。做好及时的心理护理,消除患者的复杂心理,才能使患者的治疗效果更进一步。
缺铁贫血是缺铁,我们所选的药物就是含有铁的药物,比如琥珀酸是亚铁、亚硝酸铁,还有一些熬合的铁剂,补铁效果都非常好。
2021-08-22 浏览(3679)
手脚冰凉的人应该多吃温热、补肾气、补血益气的中药,多吃动物的肝脏、羊肉、甲鱼等温补性的食物。
2021-08-18 浏览(9311)
婴儿主要是缺铁性贫血,此时应该通过食补或药补进行补铁。轻度的缺铁性贫血食补即可,而严重的缺铁性贫血就需要药补了。
2021-05-30 浏览(2486)
当归有补血活血调经止痛的作用,可用于血虚、血瘀引起的痛经,月经不调等。还有活血消肿止痛的作用,可用于疮痒引起的肿胀疼痛。
2021-01-07 浏览(2052)
A:经期一定要注意保暖,不要受凉,不要吃寒凉的东西。避免熬夜,不要劳累,也不要剧烈运动。
陈启众副主任医师宁夏医科大学总医院
A:既可以选择食物补血,也可以选择药物补血。而药物补血,包括中药补血和西药补血。
陈启众副主任医师宁夏医科大学总医院
A:您好,补血的前提需要明确您补血的原因,如果是贫血,先要确定是那种贫血,这样才能对症治疗。如果是缺铁性贫血的话,可以多食用含铁剂高的食物,比如血块、蛋黄、菠菜等。不上火的话,滋阴的有麦冬之类的,补血的阿...
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:经期补血时,要注重饮食的清淡性,进行积极的保暖。既可以选择食物补血,也可以选择药物补血。
陈启众副主任医师宁夏医科大学总医院