慢性乙肝患者在病程中一般会有疲倦乏力、食欲不振等临床症状,同时伴有化验指标的异常。但仍有很大一批人没有任何自觉症状,生活工作不受影响,甚至有些病人在体检时发现化验不正常时,才知道自己患了乙肝。这样的患者用不用治疗呢?
少数无症状乙肝患者可以进一步发展成肝癌
无症状乙肝的形成主要与机体免疫功能低下有关,还与年龄、性别及遗传等因素密切相关。有的人患上乙肝后会出现以消化道为主的一系列症状,如没有食欲,厌油食品,恶心,呕吐,全身乏力,腹胀,腹痛,口苦口干,失眠多梦,肝区疼痛及尿黄等症状。有时可伴有皮肤、巩膜发黄,个别人也可能没有明显的临床症状。
但因肝病是一种慢性疾病,肝脏有较强的再生能力和代偿机能,所以在疾病前期几个月甚至几年十几年有的人都不会有什么感觉。
肝病专家强调,无症状乙肝虽然没有任何症状,但是因为乙肝表面抗原(HbsAg)依然纯在,还是对身体又很大危害的。
无症状乙肝要不要治疗?
无症状乙肝患者如果肝功能正常,病毒数低,可以在专业医生的认可下不进行治疗,但一定要注意定时检查的重要作用。看有无肝病症状、体征,如蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大等,化验肝功能,检查蛋白质代谢有无障碍。定期了解转氨酶,一旦发现其升高,如超过正常3倍,即应住院治疗。乙肝患者治疗的越早治愈的机率就越大,如果不引起重视或不治疗的话,会加重病情,会逐渐发展成肝硬化,肝癌。即构成了乙肝三部曲:乙型肝炎——肝硬化——肝癌。
从病理、生理来讲,乙肝病毒(HBV)侵入肝脏后大量复制,感染肝细胞,引起机体免疫反应,形成局部炎症坏死,造成肝功损害。但肝脏是个代偿能力很强的器官,小范围的炎症及坏死不会影响整体的功能,所以很多患者不会感到不适及相关症状。而事实上,慢性乙肝的病情发展正是由于这种乙肝病毒引起的反复的炎症,在修复的过程而逐渐演变为肝纤维化、肝硬化,直至不可逆的病情。到这一阶段,任何治疗已回天乏术了。
因此,无症状乙肝患者应该关注实验室检查及B超等器械检查。慢性乙肝病人只要临床上出现HBV DNA(+),转氨酶升高或B超提示慢性炎症改变,不论其有无症状,都要进行积极的抗病毒治疗。从而达到抑制病毒,改善肝脏炎症坏死,降低转氨酶,维持肝功正常的目的。这样就可延缓及阻断慢性乙肝向肝硬化及肝癌发展,延长患者寿命,提高患者的生存及生活质量。
如果乙肝表面抗原是阳性的,就属于乙肝病毒的携带者。如果乙肝表面抗原是阴性的,就表示身体并没有感染乙肝病毒。
2022-04-16 浏览(8769)
如果婆婆的乙肝病毒量比较高,宝宝还没有全程的乙肝疫苗的接种,密切的接触就有可能导致宝宝感染乙肝病毒。
2022-04-16 浏览(2938)
乙肝不一定会遗传给下一代,但是如果母亲患有乙肝,那有可能会传染给胎儿。乙肝妈妈在怀孕后要及时治疗,能有效地阻断母婴传播。
2022-04-16 浏览(9345)
如果妈妈的病毒量低,传染给孩子的风险比较低。如果妈妈的病毒量高,传染给孩子的风险比较大。
2022-04-16 浏览(7273)
A:乙肝5项包括乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体以及乙肝核心抗体。乙肝表面抗原阳性的表示有乙肝病毒感染的情况。乙肝表面抗体阳性的表示有抵抗乙肝病毒感染的能力。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:定期复查,乙肝病毒表面抗体的低度,如果属于弱阳性,及时的加强接种乙肝疫苗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:建议如果没有乙肝抗体,应该及时的规范的注射乙肝疫苗,预防感染乙肝病毒最好的方式
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:乙肝五项主要检查乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体。这种情况可以确定有没有乙肝以及是有乙肝症,是大三阳还是小三阳的情况。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院